YUMURTA AKININ PIA, ARAKNOID VE DURA TAMİRİNDE KULLANIMI; DENEYSEL ÇALIŞMA

Authors : Cengiz ÇOKLUK, Adnan ALTUN

Pages : 96-104

Doi:10.24938/kutfd.673800

View : 12 | Download : 9

Publication Date : 2020-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Nöroşirürjikal temel cerrahi girişimler santral sinir sistemini çepeçevre saran pia - araknoidal ve dural zarların uygun bir şekilde açılmalarını ve cerrahi girişimin tamamlanmasını takiben de sıvı sızdırmaz olarak kapatılmasını gerektirir. Bu çalışmanın temel amacı pia -arachnoidal ve dural zarların onarılmasında ovalbumin ve ovamucoid içeriği zengin yumurta beyazının kullanılabilirliğinin incelenmesidir.  Gereç ve Yöntemler: Bu deneysel çalışmada 4 adet taze dana beyni kadavrası kullanıldı. Beyinlerin frontal ve parietal loblarında dura 2 santimetre kadar kesilerek toplam 16 adet kesi alanına yumurta akı dura kesisi üzerine ince bir şerit olarak uygulandı. Aynı işlem pia-araknoid zar için yapılan 1.5 cm kesiler için yapıldı. Yumurta akının koagulasyonu ile yapıştırılan kesi alanlarından ince kesitler alınarak histopatolojik olarak incelendi. Dura ve pia-araknoid zarın üstüne uygulanan yumurta akının koagulasyon sonrasında su geçirmezliği ise mikroksop altında yapılan mekanik testler ile değerlendirildi. Bulgular: Histopatolojik incelemeler de kesi alanına tatbik edilen yumurta akında bulunan ovalbumin ve ovamukoid proteinlerinin koagulasyonunun kesilen beyin zarlarında yapıştırıcı etkisinin olduğu gösterildi. Ayrıca yumurta akı içeriklerinin fibroz dokulara yapışarak koruyucu özellik sağladığı ve mekanik testlerde sıvı geçişini engellediği gözlendi. Sonuç: Bu deneysel eğitim modelinin, beyin cerrahisinde dura ve pia-araknoid onarımda katkı sağlayacağını düşünmekteyiz. Ayrıca yumurta akı üzerinde yapılacak çalışmaların gelecekte doku yapıştırıcısı, mekanik bariyer ve doku tamiri için sistemlerin gelişmesine katkıda bulunabileceğini düşünmekteyiz. Ancak klinik pratikte yumurta akı içeriklerinin yer alabilmesi için oldukça detaylı histopatolojik ve biyokimyasal çalışmaların canlı deney hayvanları üzerinde yapılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. 
Keywords : Dura onarımı, pia araknoid onarımı, yumurta akı, ovalbumin, ovamukoid