PULMONARY THROMBOEMBOLISM IN A CHILD AFTER BURN INJURY

Authors : Tahir DALKIRAN, Olcay GÜNGÖR, Yaşar KANDUR, Besra DAĞOĞLU, Can ACIPAYAM, Ayşegül ALPCAN, Serkan TURSUN

Pages : 478-482

Doi:10.24938/kutfd.792374

View : 22 | Download : 9

Publication Date : 2020-12-31

Article Type : Other Papers

Abstract :Pulmoner tromboemboli, pediatrik yaş grubunda nadiren tanısı konulan bir hastalıktır ve tanı genellikle otopsi ile konulur. Bu çalışmada evde, sıcak su teması sebebiyle oluşan yanıktan sonra pulmoner tromboemboli gelişen bir çocuk olgusu sunulmuştur. İki bacakta ikinci derece yanık yaralanması nedeniyle 9 gün boyunca dış merkezde tedavi görmekte iken taburculuk günü, aniden solunum sıkıntısı ve bilinç kaybı ile kardiyopulmoner arrest gelişen 4 yaşındaki kız çocuğu yoğun bakım ünitemize kabul edildi. Kardiyopulmoner arrest nedeni olarak pulmoner emboli düşünülmesi üzerine hastaya akciğer bilgisayarlı tomografi ile anjiografi yapıldı. Sağ pulmoner arterin lober ve segmental dallarında trombüs saptandı. İntravenöz anfraksiyone düşük molekül ağırlıklı heparin (Enoksaparin sodyum 2×1mg / kg) tedavisine başlandı. On altıncı günde yapılan kontrol bilgisayarlı tomografi anjiyografisinde, pulmoner arterin lober ve segmental dallarındaki trombüsün kaybolduğu saptandı. Yanık hastalarında solunum sıkıntısı ile kardiyopulmoner arrest gelişmesi halinde ayırıcı tanıda pulmoner emboli mutlaka düşünülmelidir. Bu olgu sunumu hem çocuk hem de yetişkin yanık hastalarında pulmoner emboli olasılığına karşı kemoprofilaksinin önemini göstermektedir
Keywords : yanık, pulmoner tromboemboli, çocuk, heparin