THE IMPORTANCE OF SACRUM MORPHOLOGY IN TRANSSACRAL AND ILIOSACRAL SCREW FIXATION

Authors : Serhat DURUSOY, Ahmet Emre PAKSOY

Pages : 59-67

Doi:10.24938/kutfd.816996

View : 18 | Download : 12

Publication Date : 2021-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada; sakrumun morfolojik özelliklerinin iliosakral veya transsakral vidalama seçimi üzerine olan etkilerinin ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma, Mayıs 2016-Mayıs 2019 yılları arasında pelvis bilgisayarlı tomografi görüntülemesi yapılan 224 hasta üzerinde yapılmıştır. Hastaların görüntülerinden yararlanılarak sakrum tipleri, transsakral vidalama için uygulanabilirlik, uygun yerleşimli vidanın yerleştiği kemik koridorun koronal plandaki en dar çapı ve vidanın anteversiyon açısı gibi parametreler değerlendirilmiştir. Ayrıca elde edilen bu verilerin yaşa ve cinsiyete göre dağılımları da gruplar arasında kıyaslanmıştır. Bulgular: Hastaların sakrumlarının 72’si (%32,1) asendan tip; 28’i (%12,5) desendan tip; 106’sı (%47,3) horizontal tip; 18’i (%8) dismorfik tipti. Sakrumların 136’sına (%60) transsakral vidalama yapılabilirken, 88’ine (%40) transsakral vidalama yapılamıyordu. İliosakral vidanın geçeceği en dar yerin genişliği bütün hasta grubunda ortalama 19,52 (min-max:11.8-47) mm idi. İliosakral vidanın geçeceği en dar çap açısından sadece horizontal ve desenden tip arasında farklılık yoktu. İliosakral vidanın anteversiyon açısı bütün hastalarda ortalama 25,4 (min-max: 5-52.5) dereceydi. İliosakral vidanın anteversiyon açısı bütün pelvis tipleri arasında farklılık göstermekteydi. Sonuç: İliosakral veya transsakral vidalama yapılacak hastalarda sakrum morfolojisinde görülecek farklılıklar uygulanacak cerrahi seçimi etkiler. Bundan dolayı sakrum morfolojisine göre preoperatif cerrahi planlama elzemdir.
Keywords : Transsakral vidalama, iliosakral vidalama, vida anteversiyon açısı, sakrum morfolojisi, cerrahi seçim