KARACİĞER TRANSPLANTASYONUNDA ERKEN POSTOPERATİF DÖNEMDE MAGNEZYUM DÜZEYİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Authors : Ramazan DÖNMEZ

Pages : 257-261

Doi:10.24938/kutfd.892473

View : 19 | Download : 7

Publication Date : 2021-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Karaciğer transplantasyonu yapılan hastalarda erken dönemde görülen hipomagnezemi ve ilişkili olabilecek faktörler araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Ekim 2019-Kasım 2020 yılları arasında merkezimizde yapılan 18 yaş üzeri 42 karaciğer transplantasyonu çalışmaya alındı. Hastaların postoperatif 1. gün magnezyum düzeylerine bakıldı. Magnezyum düzeyleri 1,9 mg/dL’nin altında olanlar hipomagnezemik, üstünde olanlar da normal magnezyum düzeyli olmak üzere iki grup oluşturuldu. Hastaların yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, MELD-Na (multifactorial end-stage liver disease) skoru, diabet, hipertansiyon, asit ve ensefalopati mevcudiyeti, peroperatif kan replasmanı, postoperatif 1. gün eş zamanlı kalsiyum, potasyum, kreatinin ve albümin değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Karaciğer transplantasyonu yapılan 42 hastanın 31’inde (%73.8) hipomagnezemi gelişti. Hipomagnezemi gelişenlerin ortalama yaşı 51.7±12.9 idi. Yirmisi erkek, 11’i kadındı. Ortalama vücut kitle indeksi 26.8±4.2 kg/m2 ve ortalama MELD-Na skoru 17.1±5.1 idi. Grup I’de 21 (%67.7) hastaya perioperatif kan transfüzyonu uygulanmıştı. Grup II’de 11 hasta olup 7’si erkek, 4’ü kadındı. Ortalama yaşı 55.5±9.4 idi. Ortalama vücut kitle indeksi 28.1±3.8 kg/m2 ve ortalama MELD-Na skoru 19.4±7.4 idi. Grup II’de 3 (%27.3) hastaya perioperatif kan transfüzyonu uygulanmıştı. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, MELD-Na skoru ve biyokimyasal parametreler açısından fark gözlenmedi. Hastaların komorbidite sayısı, asit ve ensefalopati oranları açısından gruplar arasında fark yoktu. Peroperatif kan transfüzyonu açısından gruplar arasında anlamlı fark saptandı (p=0.02). Sonuç: Karaciğer transplantasyonlu hastalarda erken dönem postoperatif hipomagnezemi, peroperatif kan transfüzyonu ile ilişkili olabilir.
Keywords : hipomagnezemi, kan transfüzyonu, karaciğer transplantasyonu