EVALUATION OF HEPATIC VASCULAR FLOW ALTERATIONS IN OBESE CHILDREN WITH AND WITHOUT NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE

Authors : Hüseyin AYDIN, Ayşe AYDINOĞLU, Müge ATAR, Mustafa AKÇAM, Özgür PİRGON

Pages : 607-616

Doi:10.24938/kutfd.989669

View : 20 | Download : 10

Publication Date : 2021-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan ve olmayan obez çocuklarda hepatik vasküler akım değişikliklerini Doppler ultrason ile değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya 91 obez ve 30 sağlıklı zayıf (kontrol) çocuk alındı. Obez çocuklar, ultrasondaki hepatik steatoz varlığı ve kan serumu alanin aminotransferaz düzeyinin 30 IU/L'nin üzerinde olması durumuna göre, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan ve non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olmayan şeklinde iki gruba ayrıldı. Portal ven çapı, portal ven akım hacmi ve hepatik arter rezistif indeksi Doppler ultrason kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığında portal ven çapı ve portal ven akım hacmi değerleri kontrol grubuna yakın bulundu. Ancak non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olmayan grupta portal ven çapı ve portal ven akım hacmi değerleri, diğer gruplara göre daha düşüktü (p<0.001). Hepatik arter rezistif indeksi değerleri, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olmayan grupta non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı grubundan istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (sırasıyla 0.64±0.1 ve 0.60±0.1) (p=0.03). Buna karşın, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı ve kontrol gruplarında hepatik arter rezistif indeksi değerleri birbirine yakındı. Bulgular, fizyopatolojik çalışmalarda tanımlanmış, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı gelişim sürecinde izlenen, hepatik vasküler değişimlerdeki farklılıklar ile benzerdi. Sonuç: Obez çocuklarda portal ven çapı, portal ven akım hacmi ve hepatik arter rezistif indeksi değerleri karaciğer yağlanması olup olmamasına göre anlamlı farklılıklar göstermektedir. Bu farklılıklar non-alkolik yağlı karaciğer hastalığındaki hepatik fizyopatolojik değişimler ile uyumludur. Bu nedenle, hepatik vasküler Doppler indeksleri obez çocuklarda non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı gelişimi ve ilerlemesinin takibinde kullanılabilecek yeni bir araç olabilir.
Keywords : Non alkolik yağlı karaciğer hastalığı, portal ven, hepatik arter, Doppler ultrasonografi