EXPERIENCE OF SURGICAL TREATMENT FOR CARDIAC TRAUMA: A SINGLE-CENTERED STUDY

Authors : Semih Murat YÜCEL, Fatih ÇALIŞKAN

Pages : 295-302

Doi:10.24938/kutfd.1097513

View : 15 | Download : 12

Publication Date : 2022-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Kardiyak travma yüksek mortalite oranına sahiptir ve acil tanı ve cerrahi tedavi gerektirir. Bu retrospektif çalışma, kardiyak travma nedeniyle acil cerrahi tedavi uygulanan hastaların sonuçlarını kardiyak yaralanma skor sistemleri kullanılarak değerlendirmek amacıyla planlandı. Gereç ve Yöntemler: Ocak 1985-Kasım 2021 tarihleri arasında acil servisimize başvuran ve kardiyak travma nedeniyle cerrahi operasyon geçiren tüm travmalı hastalar retrospektif olarak incelendi. Perkütan girişim sonrası iyatrojenik kalp travması gelişen hastalar da çalışma popülasyonuna dahil edildi. Tüm hastalarda fizyolojik indeks insert ignore into journalissuearticles values(PI);, penetran kardiyak travma indeksi insert ignore into journalissuearticles values(PCTI);, penetran torasik travma indeksi insert ignore into journalissuearticles values(PTTI); ve American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Ölçeği insert ignore into journalissuearticles values(AAST/OIS); gibi kardiyak yaralanma ölçekleri ile klinik şiddet hesaplandı. Bulgular: Çalışmada 39 hasta yer aldı. Hastaların 24’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%61.6); penetran, 13’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%33.3); iyatrojenik, 2’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%5.1); künt kalp yaralanması vardı. Hastaların 15’inde insert ignore into journalissuearticles values(%38.5); delici bıçak yarası, 9’unda insert ignore into journalissuearticles values(%23.1); ateşli silah yaralanması vardı. Hastaların yaş ortalaması 48.3±19.0 insert ignore into journalissuearticles values(min: 6-maks: 87); /yıl ve %79.6’sı erkekti. En sık yaralanan kalp boşlukları sırasıyla sağ ventrikül insert ignore into journalissuearticles values(RV); insert ignore into journalissuearticles values(%46.2);, sol ventrikül insert ignore into journalissuearticles values(LV); insert ignore into journalissuearticles values(%25.6);, sağ atriyum insert ignore into journalissuearticles values(RA); insert ignore into journalissuearticles values(%10.3); ve koroner arterler insert ignore into journalissuearticles values(%10.3); idi. Kardiyak tamponadlı hasta sayısı 25 insert ignore into journalissuearticles values(%64.1); iken, 6 insert ignore into journalissuearticles values(%15.4); hastada ek karın yaralanması tespit edildi. Kardiyak tamponadlı hastaların %80’i hayatta kaldı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.006);. Bu çalışmada mortalite oranı, penetran yaralanmalar için %35 olarak bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızın verileri, mortalite üzerine kardiyak tamponadın negatif etkisi olduğunu göstermekle birlikte sağ ve sol ventrikül yaralanmasının mortalite açısından karşılaştırmasında istatistiksel bir fark göstermemiştir. Çalışma sonuçlarımız, sol ventrikül yaralanmalarının daha yüksek mortalite gösterdiği şeklindeki eski görüşü de desteklememektedir.
Keywords : kardiyak yaralanma şiddet indeksi, Kalp yaralanmaları, cerrahi, penetran, künt