AKCİĞER KANSERLİ HASTALARIN ÖLÜM YERLERİ VE PALYATİF BAKIM

Authors : Makbule Özlem AKBAY, Özlem ORUÇ, Eylem TUNÇAY, Merve HÖRMET, Kübra AKYÜZ, Ethem YILDIZ, Taner SEZGİN, Muhsine Ahsen HOCAOĞLU, Vahide DEMİRCİ, Buse Nur ERTAM, Zuhal KARAKURT

Pages : 460-463

Doi:10.24938/kutfd.1096735

View : 19 | Download : 10

Publication Date : 2022-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu araştırmada, hastanemizde palyatif bakım servisi kurulduktan sonra akciğer kanseri nedeni ile ölen hastaların ölüm yerlerinin palyatif servise kaydığının gösterilmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışma 2017-2020 yılları arasında 4 yıllık retrospektif kesitsel çalışma olarak Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yapıldı. Çalışma döneminde tanıları akciğer kanseri olan ve hastanede ölen hastalar çalışmaya alındı. Hastaların demografik verileri, yatış nedenleri, ek hastalıkları, hemogram, biyokimya değerleri, hastane içinde yer değişimleri, solunum destekleri insert ignore into journalissuearticles values(invaziv ve noninvaziv mekanik ventilasyon, oksijen); medikal tedavileri, ölüm yerleri, en çok dört ölüm nedenleri hastane mortalite verilerinden kayıt edildi. Veriler tanımlayıcı analiz ile özetlendi. Yıllar içindeki değişim kayıt edilen veriler ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma döneminde akciğer kanseri nedeni ile 15.552 hasta yatırıldı ve bu hastalardan ölen hasta sayısı 1896 insert ignore into journalissuearticles values(%12); olarak saptandı. Ölen 1896 hastanın 834’ü yani %44’ünün ilk yatış yeri palyatif bakımdı, bu hastalardan sadece 19’u tekrar yoğun bakıma sevk edildi. Palyatif servise yatışta yıllar içinde istatistiksel olarak anlamlı artış izlendi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Dış merkezlerden başvurunun seneler içinde istatistiksel olarak arttığı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p˂0.001);. Hastalara uygulanan, non-invaziv mekanik ventilasyon, vazopressör tedavide yıllar içinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Sonuç: Palyatif servislerin etkin olarak kullanıma başlanması yaşamın sonunda gereksiz agresif tedavilerin ve dolayısıyla maliyetin azalmasına ve yoğun bakım yataklarının etkin kullanımına da yol açacaktır. Ülke sağlık politikası belirlenmesine yardımcı olacak palyatif bakım farkındalığını arttırmaya yönelik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Akciğer kanseri, mortalite, yoğun bakım, palyatif bakım