SERUM İMMÜN-İNFLAMASYON İNDEKSİ ORTA VE YÜKSEK RİSKLİ PULMONER TROMBOEMBOLİ HASTALARININ TEDAVİSİNDE YOL GÖSTERİCİ MİDİR?

Authors : Maşide Arı, Eren Usul, Emrah Arı, Ayşenur Özkaya İbiş, Uğur Kahveci, Fatma Yıldırım

Pages : 169-174

Doi:10.24938/kutfd.1434903

View : 66 | Download : 34

Publication Date : 2024-08-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Pulmoner tromboemboli (PTE), etkin tedavisi olmasına rağmen mortalitesi yüksek acil bir durumdur. Ölümlerin çoğu ilk bir saatte görülmektedir. Bu nedenle erken tanı hayat kurtarıcıdır. Serum immun-inflamasyon indeksi (Sİİ), nötrofil, lenfosit ve trombositten türetilen bir parametredir. İskemik hastalıklarda mortaliteyi belirleyen önemli bir biyobelirteç olduğu bildirilmiştir. Bu makalede kolay ulaşılabilir ve hızlı sonuçlanan Sİİ’nin trombolitik tedaviyi ön görmedeki rolünün değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, tek merkezli Sağlık Bilimler Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi’nde, 01.10.2020 ve 01.08.2022 tarihleri arasında orta ve yüksek riskli PTE tanısı alan hastalarda retrospektif olarak gerçekleştirildi. Hastaların başvuru anındaki vital bulguları, rutin bakılan kan tetkikleri değerlendirildi. Görüntüleme ve ekokardiyografi bulguları ile birlikte risk grupları belirlendi. PTE için uygulanan tedavi ve sonlanım durumları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 204 hasta dahil edildi. Hastaların %63.7’si kadındı. Hastaların ortalama yaşı 71,7 idi. Hastaların 33’ü (%16.1) takipleri sırasındaki 30 gün içerisinde vefat etti. Hastaların %28.9’u yüksek risk grubuna dahil edildi. %30’u orta yüksek ve %41.1’i orta düşük riskli gruptaydı. Çalışmaya dahil edilen 49 (%24) hastanın trombolitik tedaviye ihtiyacı oldu. Sİİ için %34.7 sensitivite ve %96.1 spesifisite ile sınır değer 2187 olarak belirlendi. Sİİ’nin trombolitik tedavi ihtiyacında belirleyici olduğu saptandı (AUC: 0.615, %95 CI 0.513-0.717, p<0.001). Sonuç: Hızlı sonuçlanan ve kolay ulaşılabilir bir biyobelirteç olan serum immun-inflamasyon indeksi trombolitik ihtiyacı olan hastaların belirlenmesinde yol göstericidir.
Keywords : Pulmoner emboli, reperfüzyon, serum immun inflamasyon indeksi

ORIGINAL ARTICLE URL