ANADOLU POPÜLASYONUNDA DİSTAL FEMURUN ROTASYONEL HİZALANMASI - DİZ ARTROPLASTİSİ İÇİN STANDART KILAVUZLARIN UYGUNLUĞU

Authors : Oğuzhan Çimen, Ruhat Ünlü

Pages : 363-367

Doi:10.24938/kutfd.1571111

View : 11 | Download : 14

Publication Date : 2024-12-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Total diz artroplastisi (TDA) ameliyatında femoral komponentin rotasyonu diz kinematiği ve fonksiyonel sonuçlar açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Anadolu popülasyonunda posterior kondiler açı (PKAç) ve Kondiler bükülme açısını (KBA) değerlendirmektir. Ayrıca, TDA’da kullanılan standart posterior kondiler aks (PKA) referans insizyon bloklarının Anadolu popülasyonu için uygunluğunun değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, gözlemsel, analitik çalışmada 18-60 yaş arası 130 hastanın diz bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri üzerinde ölçümler yapıldı. PKAç medial epikondiler sulkustan lateral epikondile uzanan aks (cTEA) ile PKA arasındaki açı, KBA ise medial epikondilden lateral epikondile uzanan aks (aTEA) ile PKA arasındaki açı olarak ölçüldü. Bulgular: Ortalama PKAç 3.52°±1.45° (1.8° dış rotasyon ile 8° iç rotasyon aralığı), KBA 6.58° ± 1.47° (2°-9.9° iç rotasyon aralığı) olarak ölçüldü. Yüz beş diz (%80.8) PKAç açısından bireysel anatomik sınırlar içindeyken, 9\\\'u eksternal rotasyonda (ER) ve 16\\\'sı internal rotasyonda (İR) grubunda olmak üzere 25 aykırı değer (%19.2) vardı. BT\\\'deki açı ölçümleri, hem gözlemci içi hem de gözlemciler arası güvenilirliği mükemmeldi. Sonuç: Bu çalışma, Anadolu popülasyonun %80.8’inde posterior kondiler referansın TDA ameliyatında femoral komponent rotasyonu için kabul edilebilir bir referans olduğu, fakat %19.2’sinde ise malrotasyona neden olacağı için uygun bir referans olmadığını göstermektedir. Ortopedik cerrahlar, TDA\\\'yı posterior referans ekipmanı ile uygularken femoral implantı TEA boyunca düzgün bir şekilde hizalamak için diğer referans noktaları dikkate alarak cerrahi tekniği gerektiğinde değiştirmeye hazır olmalıdır.
Keywords : Posterior kondiler aks, trans epikondiler aks, kondiler bükülme açısı, total diz artroplastisi, bilgisayarlı tomografi