HER ANTİ NÖTROFİL SİTOPLAZMİK ANTİKOR (ANCA) POZİTİFLİĞİ ROMATOLOJİK HASTALIKLA İLİŞKİLİ MİDİR?

Authors : Sevilay Batıbay, Tuğçe Bozkurt, Elif Dinçses Nas

Pages : 95-99

Doi:10.24938/kutfd.1632585

View : 33 | Download : 47

Publication Date : 2025-04-26

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) saptanan hastalarda romatolojik hastalık saptanma oranını ve ANCA ilişkili vaskülit (AİV) dışında ANCA pozitifliğine yol açan diğer durumları belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: İstanbul Medeniyet Üniversitesi, Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi Romatoloji polikliniğinde Ocak 2023-Kasım 2024 tarihleri arasında ANCA pozitifliği nedeniyle değerlendirilen 18-90 yaş aralığındaki 76 erişkin geriye dönük değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, ANCA titresi ve paterni, diğer laboratuvar parametreleri, romatolojik olarak değerlendirilmesi neticesindeki nihai tanıları kaydedildi. Romatolojik hastalık tanısı alan hastalar grup 1, almayanlar ise grup 2 olarak sınıflandırıldı. Bulgular: 76 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların 51’i (%67) kadın, 25’i (%33) erkek idi. Hastaların ortanca yaşı 60,5’ti (min-max:24-84). 40 (%52,6) hastada p- ANCA, 10 (%13,2) hastada c-ANCA saptanırken, 21’inde (%22,6) MPO ANCA, 33’ünde (%43,6) PR3 ANCA pozitifti. 39’u (%51,3) romatolojik hastalık tanısı aldı, bunların 23’ü (%30,3) AİV idi. İki enfektif endokardit, birer hastada akciğer kanseri, tüberküloz, ülseratif kolit ve kronik ürtiker saptandı. Grup 1’de PR3 ANCA titresi, sedimentasyon ve CRP değerleri Grup 2’ye göre anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p<0,0001, p=0,017 ve p=0,005). Sonuç: ANCA testi AİV için spesifik olmayıp diğer inflamatuar hastalıklarda, enfektif patolojilerde tespit edebilir. O nedenle ANCA bir tarama testi olmayıp vaskülit şüphesi olan olgularda istenmeli ve klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmelidir.
Keywords : Antinötrofil sitoplazmik antikor, c-ANCA, p-ANCA, anti-nötrofil sitoplazmik antikor-ilişkili vaskülit