Efficacy of Pulmonary Exercises in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Amaç: Bu çalışmada KOAH’lı hastalarda solunum egzersizleri ile bunlara ilave aerobik egzersizlerin solunum parametreleri, aerobik kapasitesi, yaşam kalitesine ve hastanın psikolojik durumu üzerine olan etkinliğinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Altmış beş hasta pulmoner egzersiz, kombine egzersiz (pulmoner+aerobik egzersiz) ve kontrol grubu olmak üzere 3 gruba randomize edildi. Demografik veriler kaydedildi. Solunum fonksiyon testleri, maksimal inspirasyon basıncı (Pİmax), PEmax (maksimal ekspirasyon basıncı) ve Egzersiz Tolerans Testi (ETT) değerlendirildi. Medical Research Council (MRC) Dispne Skalası, modifiye Bruce ETT ve 6 dakika yürüme testi ile egzersiz kapasiteleri, vücut kitle indeksi (B), obstrüksiyon (O), dispne skalası (D), egzersiz kapasitesi (E) BODE indeksi, Kısa Form-36 (KF-36), Saint George Solunum Sorgulaması (SGRS) ile yaşam kalitesi parametreleri tedavi öncesi ve 8 haftalık tedavi sonrası kaydedildi. Bulgular: Tedavi sonrası pulmoner egzersiz ve kombine egzersiz grubunda 1. Saniye zorlu ekspiratuvar volüm (FEV1), FEV1/zorlu vital kapasite (FVC), Pİmax, PEmax; kombine egzersiz grubunda FVC, vital kapasite (VK) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış tespit edildi (tüm parametreler için p <0,05). Her iki egzersiz grubunda MRC dispne skalası, Metabolik eşdeğer MET değerleri, SGRS ve KF-36 bazı parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi (tüm parametreler için p <0,05). Kontrol grubunda incelenen parametrelerin hiçbirinde anlamlı gözlenmedi. Tedavi sonrası parametrelerde pulmoner ve kombine egzersiz grubu arasında fark saptanmadı ( p >0,05). Sonuç: Solunum ve kombine (solunum+ aeorobik) egzersiz uygulamalarının KOAH’lı hastalarda egzersiz kapasitesi, dispne ve yaşam kalitesini anlamlı şekilde artırdığı saptanmıştır.