Over Torsiyonunda Ultrasonografi, Bilgisayarlı Tomografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Yöntemlerinin Tanısal Değeri

Authors : Şener GEZER, Özge BAKKAL, İzzet YÜCESOY

Pages : 120-124

Doi:10.30934/kusbed.771553

View : 18 | Download : 17

Publication Date : 2021-05-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Over torsiyonu tanısında kullanılan değişik görüntüleme yöntemlerinin tanısal güvenirlik ve doğruluğunu saptamak. Yöntem: Şubat 2010-Eylül 2018 tarihleri arasında over torsiyonu şüphesi ile tedavi edilen hastaların kayıtları retrospektif olarak tarandı. Hastaların gri skala ve renkli doppler ultrasonografi inceleme sonuçları torsiyon ile uyumlu ya da uyumsuz olarak kategorize edildi. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görünteleme tetkikleri deneyimli iki radyolog tarafından değerlendirilerek torsiyon var veya torsiyon yok şeklinde kesin bir karara varmaları istendi. Değişik görüntüleme yöntemlerinin tanısal güç değerlendirilmesi için duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif prediktif değer, doğruluk analizleri yapıldı. Testler arası uyumu değerlendirmek için Cohen Kappa analizi kullanıldı. Bulgular: Over torsiyonu tanısıyla yatırılan 127 hastadan 91 kişi (%71,7) opere edildi. Toplamda 69 cerrahi ile kesin tanısı konmuş torsiyon hastası mevcuttu. 120 hastaya tanı için gri skala ve doppler ultrasonografi, 23 hastaya manyetik rezonans görüntüleme ve 20 hastaya bilgisayarlı tomografi işlemi gerçekleştirildi. 94 hasta için görüntüleme yöntemlerinden sadece bir tanesi kullanılırken, 30 hastada iki yöntem ve 3 hastada da üç yöntem aynı anda kullanıldı. Duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluk oranları sırasıyla ultrasonografi için %79,3, %84,2, %84,8, %78,7, %81,7, bilgisayarlı tomografi için %76,9, %85,1, %90,9, %66,7, %80, manyetik rezonans görüntüleme için %80, %66,6, %94,1, %33,3, %78,2 olarak bulundu. Görüntüleme yöntemleri arası uyum düşük örneklem sayısı sebebiyle net değerlendirilemedi. Sonuç: Bu çalışmada ultrasonografi ile literatüre oranla daha iyi ve bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile benzer güvenilirlik ve doğrulukta sonuçlar elde edilmiştir.
Keywords : Over torsiyonu, Ultrasonografi, Bilgisayarlı tomografi, Manyetik rezonans görüntüleme, Tanı