CANLI BÖBREK DONÖR VARYASYONLARININ ÇOK KESİTLİ BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ VE SONUÇLARIN İNTRAOPERATİF BULGULAR İLE KARŞILAŞTIRILMASI

Authors : İbrahim Halil SEVER, Tural MAMMADOV, İlhami BARLAS, Bahattin ÖZKUL, Bedriye KOYUNCU SÖKMEN, Fatma YILMAZ, Zuhal ATAN UÇAR, Ayşe SİNANGİL, Emin Barış AKİN

Pages : 234-240

Doi:10.18229/kocatepetip.1069333

View : 12 | Download : 6

Publication Date : 2023-04-05

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Bu çalışmayla, çok kesitli bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(ÇKBT); kullanarak canlı böbrek donörlerinde renal vasküler ve toplayıcı sistem varyasyonlarını değerlendirmek ve verileri retroperitonoskopik donör nefrektomisinde saptanan bulgular ile karşılaştırmak amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, Ocak 2015 ile Ekim 2021 arasında merkezimizde retroperitonoskopik donör nefrektomisi olan ve operasyon öncesi uygun protokol ile gerçekleştirilmiş ÇKBT görüntülemesi mevcut olan 652 donör dahil edildi. Böbreklerdeki arteryel, venöz ve toplayıcı sistem varyasyonları ÇKBT incelemesiyle değerlendirilip not edilerek sonuçlar operasyon bulguları ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Donörlerin %72,7’sine insert ignore into journalissuearticles values(474 kişi); sol nefrektomi, kalan 178 donöre insert ignore into journalissuearticles values(%27,3); ise sağ nefrektomi yapıldı. Nakledilen 652 böbreğin 99’unda insert ignore into journalissuearticles values(%15,1); çift arter, 11’inde insert ignore into journalissuearticles values(%1,6); üç arter ve 1’inde insert ignore into journalissuearticles values(%<1); dört arter mevcut iken; 14 insert ignore into journalissuearticles values(%2,1); böbrekte erken arteryel segmentasyon saptandı. Laparoskopik bulgulara göre 26 insert ignore into journalissuearticles values(%4); donör böbrekte çift renal ven, 3 insert ignore into journalissuearticles values(%0,4); böbrekte üç adet renal ven mevcut iken; 8 donörde yapısal venöz varyasyon ve 6 donörde toplayıcı sistem varyasyonu görüldü. Aksesuar arter varlığını saptamada, ÇKBT’nin duyarlılık, özgüllük, pozitif-negatif öngörü değeri ve doğruluk oranları sırasıyla %97,3; %98,5; %93,1; %99,4 ve %98,3 olarak bulundu. Arter sayılarını saptamadaki doğruluğu ise %98 olarak hesaplandı. Venlerdeki sayısal varyasyonu saptamada ÇKBT’nin duyarlılık, özgüllük, pozitif-negatif öngörü değeri ve doğruluk oranları sırasıyla %100; %99,8; %96,5; %100 ve %99,8 olarak bulundu. Ven sayılarını saptamadaki doğruluğu ise %99,8 olarak hesaplandı. Arteryel erken segmentasyon, geç venöz konfluens ve toplayıcı sistem varyasyonlarını tespit etmede ise %100 başarı sağlandı. SONUÇ: Doğru teknik ile gerçekleştirilen ÇKBT, canlı donör böbrek nakli için donör adaylarında renal vasküler ve toplayıcı sistem varyasyonlarının değerlendirilmesi için oldukça doğru bir yöntemdir.
Keywords : Canlı donör, ÇKBT, Arter, Ven, Toplayıcı sistem, Varyasyon