ÇOCUK ACİL SERVİSTE SPONTAN PNÖMOTORAKS TANISI ALAN HASTALARIN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

Authors : Gülşen Yalçın, Özlem Özdemir Balcı, Barkın Savaş Tonak, Ümit Dede, İlkay Kılıççıoğlu, Murat Anıl

Pages : 61-68

Doi:10.18229/kocatepetip.1491434

View : 50 | Download : 41

Publication Date : 2025-01-27

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Spontan pnömotoraks (SP) pediatrik popülasyonda nadir görülen bir durumdur. Bu çalışmada SP’nin, klinik özellikleri, tedavi biçimleri ve sonuçlarının literatür verileri ışığında değerlendirilmesi amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmada, 2013 - 2023 tarihleri arasında çocuk acil servisine başvuran SP tanısı almış hastaların yaş, cinsiyet, boy, vücut kitle indeksi (VKİ), sigara içme ve madde bağımlılığı öyküsü, başvuru şikayeti, radyolojik bulguları, pnömotoraksın lokalizasyonu, pnömotoraks yüzdeleri, uygulanan tedavi, tedavi süresi, nüks ve tedavinin sonuçları belirlendi. BULGULAR: Çalışmaya toplam 21 hasta dahil edildi. Olguların %95,2 erkek hasta ve yaş ortalaması 16,1±1,1 yıl olarak bulundu. Ortalama kilo=56,5±6,7 kg ve boy=175,2 ± 5,03 cm idi. Boy standart deviasyon skoru (SDS)=0.48±0,41, kilo SDS=-0.96± 0,42 ve VKİ SDS=-1,5± 0,47 idi. Klinik bulgu olarak en sık nefes darlığı (% 90,4) şeklindeydi. Toplam 12 hasta sigara, iki hastada sigara + madde bağımlılığı vardı. Kız hastada sigara içme öyküsü ve pnömotoraks olduğunda adet öyküsü vardı. Olguların %80,9 sol pnömotoraks mevcuttu. Göğüs bilgisayarlı tomografisi % 47 hastaya çekildi. Akciğer grafisinde hesaplanan pnömotoraksın oranı % 31,9±13,4 olarak bulundu. Tedavide % 42 hastaya tüp torakostomi, % 4,7 hastaya ponksiyon uygulandı. Diğer % 52 hastaya ise oksijen tedavisi uygulandı. Hastaların ilk geldiklerinde SpO2 değerleri ortalama %96,8±0,96 idi. Yapılan laboratuvar testlerinde patoloji saptanmadı. Hastaların % 90,4 yatış yapıldı. Ortalama hastanede yatış süresi 4,7±2,3 gün idi. İki hastada nüks gelişti. Hastalar ortalama 2 yıl izlendi. SONUÇ: SP’li hastalarda acil ve etkili tedavi gerektirir. Çocukluk çağı SP’nin başlangıç tedavi yöntemleri arasında farklı uygulamalar mevcuttur. Standart yaklaşımın sağlanması amacıyla yeni çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.
Keywords : Spontan Pnömotoraks, Etiyoloji, Tedavi, Prognoz, Çocuk