Hepatotoxic Antibiotics

Authors : Hakan DEMİR, Yavuz Osman BİRDANE

Pages : 65-73

View : 19 | Download : 9

Publication Date : 2015-06-01

Article Type : Review Paper

Abstract :Tedavi sırasında ilacın en önemli yan etkilerinden biri karaciğer hasarıdır. Karaciğer, birçok ilaç ve değişik ajanların metabolizmasından sorumludur. İlaçların çoğu, intestinal emilimi kolaylaştıracak şekilde lipofilik yapıya sahiptir. İlaç, karaciğerde biyotransformasyon olarak bilinen, enzim sistemi aracılığıyla olan biyokimyasal olaylar ile safra ve idrardan atılımlarını mümkün kılan hidrofilik yapı kazanır. Biyotransformasyondan sorumlu ana organ olması karaciğeri aynı zamanda ilaç toksisitesinin hedefi haline getirir. Piyasada bulunan içlerinde çocuk ve yaşlı hastalarda da sıklıkla kullanılan antibiyotiklerin hepatotoksisite açısından önemli bir risk faktörü olduğu gözlenmiştir. Bu tür ilaçlar kullanılırken bu tehlike göz önünde bulundurulmalıdır. Enzim sisteminin genetik polimorfizmi, yaş cinsiyet farklılıkları, enfeksiyonlar, eşlik eden karaciğer hastalıkları ve birlikte kullanılan ilaçlar gibi nedenlerle aynı ilaca, eşit farmakolojik dozda verilmesine rağmen, kişiler farklı reaksiyon verebilirler. Karaciğer hasarı varlığında ise tedavide eliminasyonu öncelikle renal sistem üzerinden değişmemiş ilaç olarak yapılan antibiyotikler tercih edilmeli ve doz ayarlaması iyi yapılmalıdır.
Keywords : Antibiyotik, Hepatotoksisite, Karaciğer