Diyabetik Ayak İnfeksiyonlarında Tedavi Yaklaşımı

Authors : Bozkurt F

Pages : 15-19

View : 15 | Download : 13

Publication Date : 2012-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Ayak enfeksiyonları diyabetik hastalarda sıkça görülen ve multidisipliner yaklaşım gerektiren bir problemdir. Yumuşak doku nekrozu ve osteomyelite ilerleyerek ekstremite amputasyonu için risk oluşturabilir. Bu nedenle tedavi için bakteriyolojik analiz çok önemlidir. Amaç: Bu çalışmada etken mikroorganizmalar ve bunların antibiyotik duyarlılıklarının belirlenerek, uygun tedavinin planlanması amaçlandı. Yöntemler: Çalışmaya Ekim 2006 ile Kasım 2007 tarihleri arasında, Dicle Üniversitesi Hastanesi’nde yatan diyabetik ayak enfeksiyonlu hasta alındı. Yara sınıflandırılmasında Wagner evrelemesi kullanıldı. Bakteriyolojik analiz için derin doku kültürü yapıldı. Bulgular: Hastaların 38’i (% 60) Wagner evre ≤2 iken, 25’i (% 40) Wagner evre ≥3 idi. En sık izole edilen mikroorganizma S. aureus (20 hastadan, % 32) olup bunu Klebsiella spp. ve Enterobacter cloaca izledi. Tüm Gr (-) izolatlara karşı en etkili antibiyotikler amikasin, meropenem, piperasillin-tazobaktam ve sefepim idi. En dirençli oldukları antibiyotikler ise siprofloksasin ve sefuroksim-aksetil idi. Sonuç: Diyabetik ayak enfeksiyonlarında etken mikroorganizmaların tespiti ve bunların antibiyotik duyarlılıklarının bilinmesi etkili bir tedavi açısından gereklidir
Keywords : Diyabetik ayak, derin doku kültürü, tedavi