Bilateral Eşzamanlı İntravitreal Enjeksiyonlarda İlaç ve Göz Spekulumunun Göziçi Basıncına Etkisi

Authors : Mehmet COŞKUN

Pages : 208-212

Doi:10.18521/ktd.384833

View : 17 | Download : 10

Publication Date : 2018-08-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:Bilateral aynı seansta intravitreal ranibizumab(IVR) ve aflibercept(IVA) enjeksiyon hastalarında göz spekulumunun(blefarosta)  göziçi basıncı(GİB) değişimine etkisinin incelenmesi Gereç-Yöntem: Diabetik retinopati ve makula ödemi nedeniyle ilk defa IVR  ve IVA yapılan 36 şar hastanın 72 şer  gözü  değerlendirilmeye alındı.Önceden oküler cerrahi veya ilaç kullanım hikayesi olan hastalar çalışmaya alınmadı.Her iki gruptaki hastaların bir gözüne açık blefarosta(A),diğer gözüne kapalı blefarosta(K) uygulandı. Blefarosta takılmadan önce göziçi basıncı(AÖGİB,KÖGİB), takıldıktan sonra göziçi basıncı(ABGİB,KBGİB) ve enjeksiyon sonrası göziçi basıncı(AEGİB,KEGİB) kontakt el tonometresi ile ölçüldü. Bulgular:IVR grubunda 17 erkek,19 kadın,yaş ortalaması 67.0 ±8.5 yıl, IVA grubunda 18 erkek,18 kadın yaş ortalaması 64.90 ±6.32 yıldı,gruplar arasında istatistiksel farklılık yoktu.(sırasıyla p=0.6,p=0.12) IVR grubunda AÖGİB 18.07±4.60 mmHg, ABGİB 19.90 ± 5.59 mmHg, AEGİB  47.53 ±7.25 mmHg, KÖGİB 18.93 ±4.60 mmHg, KBGİB 22.33± 6.32 mmHg, KEGİB 52.07 ±2.62 mmHg iken IVA grubunda AÖGİB  17.17 ±3.24 mmHg, ABGİB 19.70 ±3.31mmHg, AEGİB 48.20 ±6.46 mmHg, KÖGİB 16.97±2.94 mmHg, KBGİB 19.57± 3.21 mmHg, KEGİB 39.70± 4.21 mmHg bulundu. AÖGİB,ABGİB,AEGİB,KÖGİB değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel farklılık yoktu.(sırasıyla p değerleri 0.38, 0.86, 0.86, 0.054)  KBGİB  ve KEGİB  değerleri  IVA grubunda  istatistiksel anlamlı derecede düşük bulundu.(sırasıyla p değerleri 0.037, 0.001)  IVR grubunda  AÖGİB-ABGİB farkı -1.83± 1.85, AÖGİB-AEGİB farkı -29.46 ±12.47, ABGİB-AEGİB farkı -27.63 ±12.60, KÖGİB-KBGİB farkı -3.40 ±3.57, KÖGİB-KEGİB  -34.13 ±9.06, KBGİB-KEGİB farkı -30.73 ±9.56 iken IVA grubunda AÖGİB-ABGİB farkı -2.53± 2.40, AÖGİB-AEGİB farkı 31.03 ±16.96, ABGİB-AEGİB farkı -28.50 ±16.89, KÖGİB-KBGİB farkı -2.60 ±2.52, KÖGİB-KEGİB farkı -22.73 ±19.05, KBGİB-KEGİB farkı -20.13 ±18.94 bulundu. Gruplar arasında AÖGİB-ABGİB, AÖGİB-AEGİB, ABGİB-AEGİB, KÖGİB-KBGİB fark değerleri açısından istatistiksel farklılık yoktu.(sırasıyla p değerleri 0.21,0.68,0.82,0.32)  IVA grubunda KÖGİB-KEGİB, KBGİB-KEGİB fark değerleri istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü.(sırasıyla p değerleri 0.004, 0.008) Sonuç:IVA grubunda IVR grubuna göre kapalı blefarosta kullanılması ile daha az GİB değişimi sağlanabilmektedir.
Keywords : İntravitreal enjeksiyon, göziçi basıncı