Negatif basınç akciğer ödemi: olgu sunumları

Authors : Bengü ŞAYLAN, Canan GÜLER, Şeyma BAŞLILAR, Nur ERİK, Sedef KAYA

Pages : 25-27

View : 20 | Download : 12

Publication Date : 2017-08-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Negatif basınç akciğer ödemi NBAÖ postoperative dönemde solunum sıkıntısının nadir ancak önemli bir nedenidir. Erken tanı ve doğru tedavi ciddi morbidite ve mortalitenin önlenmesinde önemlidir. Bu durumun önemine dikkat çekmek için skafoid psödoartroz operasyonu, kolesistektomi ve inguinal herni operasyonu sonrasında negatif basınç akciğer ödemi gelişen üç olgumuzu sunuyoruz. Olguların tümü CPAP sürekli pozitif hava yolu basıncı tedavisi ile sekelsiz olarak düzelmiştir. Tartışma: Negatif basınç akciğer ödemi, üst hava yolunun akut kapanmasına karşı yapılan zorlu inspirasyon sonucu gelişen artmış intratorasik ve hidrostatik pulmoner basınca bağlı gelişen pulmoner ödem tablosudur. Nadir görülen önemli bir postop pulmoner komplikasyondur. Postop solunum sıkıntısı gelişen hastada pulmoner ödemi düşündüren klinik ve radyolojik bulguların olması, aşırı sıvı yüklenmesi ve kardiyojenik pulmoner ödemin dışlanması, Negatif basınç akciğer ödemi tanısını akla getirmelidir. Tedavide esas amaç hava yolu açıklığını ve yeterli oksijenasyonu sağlamaktır. Hastanın ağırlık derecesine göre solunan havadaki oksijeni arttıracak şekilde oksijen tedavisi, noninvaziv veya invaziv mekanik solunum desteği uygulanır. Hızlı tanı ve uygun tedavi sekelsiz iyileşmeyi sağlar. Sonuç: Negatif basınç akciğer ödemi, üst hava yolunun akut kapanmasına karşı yapılan zorlu inspirasyon sonucu gelişen, nadir görülen önemli bir postop pulmoner komplikasyondur. Erken tanı hava yolu açıklığının ve yeterli oksijenasyonun sağlanması ile olgular genellikle hızlı ve sorunsuz olarak düzelir.
Keywords : negatif basınç akciğer ödemi, CPAP tedavisi