Perkütan Endoskopik Gastrostomi Deneyimimiz: Morbidite ve Mortalite Oranları. Vücut kitle indeksinin işlem üzerine etkisi

Authors : Manuk N MANUKYAN, Uğur DEVECİ, Abut KEBUDİ, Utku SEVERGE, Sertan KAPAKLI, Melda OLTULU

Pages : 28-30

View : 25 | Download : 18

Publication Date : 2011-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızın amacı oral yoldan beslenemeyen ancak gastrointestinal sistem fonksiyonları normal olan hastalarda perkütan endoskopik gastrostomi açılması işleminin mortalite ve morbiditesini ortaya koymak ve hastaların vücut kitle indeksi ile işlem süresi ve komplikasyon oranları arasındaki ilişkiyi belirlemektir. Yöntemler: Kliniğimizde midazolam ile sağlanan sedasyon sonrası lokal anestezi ile cilt uyuşturularak çekme metodu ile perkütan endoskopik gastrostomi açılan 24 hastanın işlem kayıtları ve şu anki sağlık durumları incelendi. Komplikasyon oranları belirlendi. Bulgular: Perkütan endoskopik gastrostomi açılan 24 hastada işleme bağlı mortalite gelişmedi. Hastaların vücut kitle indeksi ortalama 18.96±3.85 kg/m2 olarak hesaplandı. İşlem süresi ortalama 750±130 sn bulundu. Hastaların 15'inin malnutrisyon sınırı olarak belirlenen 18.5kg/m2 lik vücut kitle indeksi değerinin altında olduğu ancak bu gurup ile beslenme problemi olmayan 9 hasta arasında işlem süresi açısından anlamlı farklılık olmadığı saptandı. İşlem sonrası bir hastada giriş yerinde enfeksiyon gelişti ve antibiyotik tedavisi verildi. Hastaların ortalama 17,3±9,2 aylık takiplerinde 2 hastanın yutma refleksindeki düzelmeye bağlı olarak gastrostomi kateterleri çekildi. İki hastada yıpranma sebebi ile kateter değişimi yapıldı. Altı hasta primer hastalığına bağlı olarak kaybedildi. Sonuç: Perkütan endoskopik gastrostomi oral yoldan beslenemeyen hastalar için ideal beslenme yoludur. Bu teknik ile gastrostomi açılması klasik cerrahi yönteme göre hem daha hızlı hem de daha güvenilirdir.
Keywords : perkütan endoskopik gastrostomi, morbidite, mortalite vücut kitle indeksi