Akciğer Lezyonlarında Bilgisayarlı Tomografi Eşliğinde Transtorasik Aspirasyon Biyopsi Sonuçları; İşlem, Komplikasyonlar ve Tanı Değeri

Authors : Rahmi ÇUBUK, Nuri TASALI, Ahmet MİDİ, Esra Tozan BAYRAK, Gül ARSLAN, Alpay ORKİ, Mehmet ATASOY, Levent ÇELİK, Şefik GÜNEY

Pages : 32-37

View : 21 | Download : 15

Publication Date : 2009-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kliniğimizde bilgisayarlı tomografi BT eşliğinde yapılan perkütan transtorasik ince iğne aspirasyon biyopsi TT-İİAB bulguları retrospektif olarak değerlendirilmiş, TT-İİAB’nin tanı değeri ve komplikasyonlarının literatür ile birlikte tartışılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubu akciğerinde lezyon olan ve Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalında Ocak 2007 ve Mayıs 2009 tarihleri arasında BT eşliğinde perkütan transtorasik ince iğne aspirasyon biyopsisi uygulanan yetmiş iki olgu dahil edildi. Tüm olgularda biyopsi işlemi 2 dedektör ve 64 dedektör BT cihazı kullanılarak gerçekleştirildi. Hasta dosyaları ve resim arşivleme ve iletişim sisteminde arşivlenen BT imajları tarandı. Hedef lezyonların en büyük boyutları, lokalizasyonları ve morfolojik özellikleri değerlendirildi. Girişim sayısı, komplikasyonlar ve histopatolojik tanılar kaydedildi. Bulgular: Patolojik tanı 60 olguda patolojik tanı malign, 7 olguda benign olarak değerlendirildi. Beş olguda TT-İİAB sırasında yapılan sitolojik değerlendirmede tanı konulamadı. Böylece olguların %93.1’inde TT-İİAB ile tanı konuldu Malign lezyonlar için sensitivite %89.6, spesifite %100 ve doğruluk % 95.5 bulundu. Benign lezyonlar için ise bu değerler sırasıyla %42.9, %100 ve %94’tü. TT-İİAB’de olgulara 1-3 arasında girişim yapılmış olup ortalama değer 1.43’tü. 10 olguda %13.8 pnömotoraks, 7 olguda hemoptizi görüldü. Sadece 2 olguda toraks tüpü takılması gerekti. Sonuç: Akciğer hastalıklarının tanısında; BT eşliğinde yapılan TTİİAB, etkin, güvenilir ve fatal komplikasyon oranı oldukça düşük bir tanı yöntemidir. Özellikle işlem sırasında sitopatoloğun eşlik ettiği durumlarda çok yüksek tanı oranına sahip bir metoddur.
Keywords : Çok kesitli bilgisayarlı tomografi, akciğer lezyonları, ince iğne aspirasyon biyopsisi