Polikistik Over Sendromunda Güncel Terapötik Ajanlardan İnositol ve Alfa Lipoik Asit Takviyesi Üzerine Bir Derleme

Authors : Selma FIRAT, Mehmet FİSUNOĞLU

Pages : 184-196

Doi:10.53394/akd.958775

View : 26 | Download : 16

Publication Date : 2021-07-12

Article Type : Review Paper

Abstract :Polikistik over sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınlarda görülen bir endokrin bozukluk olup, üreme, hormonal ve metabolik anomalilere neden olur. İnsülin direncinin (İD) eşlik etmesi nedeniyle PKOS tedavisi için insülin duyarlaştırıcı özelliği bulunan farklı terapötik ajanlar da kullanılmaktadır. İnsülin duyarlaştırıcı özelliği bulunan inositol ve antioksidan özelliği olan alfa lipoik asit de bu terapötik ajanlar arasında yer almaktadır. İnositol (myo-inositol ve di-chiroinositol), ikincil bir haberci olarak insülin sinyal iletimi transdüksiyonunda rol alan ve PKOS tedavisinde etkili olduğu gösterilen bir besin takviyesidir. Yapılan çalışmalar, inositol takviyesi ile PKOS'lu kadınlarda yumurtlama hızı, adet döngüleri ve metabolik profillerinde düzelmeler olduğunu bildirmektedir. PKOS ve İD tedavisi için α-lipoik asit (ALA) kullanımı da olası bir terapötik yaklaşım olarak kabul edilmektedir. ALA güçlü bir antioksidan olmanın yanı sıra insülinden bağımsız bir mekanizma ile glikoz taşıyıcı 4'ün (GLUT4) plazma zarına translokasyonunu indükleyen bir hücresel enerji sensörü olan 5’-adenosin monofosfatla aktive edilen protein kinazın (AMPK) aktivasyonu yoluyla insülin duyarlılığını artırabilir. Bu nedenle PKOS'lu kadınlarda ALA'nın oksidatif stresi azaltarak insülin duyarlılığını ve üreme fonksiyonlarını artırabileceği ve metabolik anormallikleri düzeltebileceği belirtilmektedir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda ise inositol ve lipoik asidin ayrı ayrı takviyesine oranla kombine tedavi ile daha iyi sonuçlar alındığı bulunmuştur. Bu derlemede inositol ve ALA’nın ayrı ayrı ve ikisinin kombine tedavisinin PKOS’taki etkisi incelenmiştir.
Keywords : Polikistik over sendromu, İnositol, Lipoik asit, Terapötik ajan