65 Yaş ve Üzeri Tek Odak Glioblastome Multiforme Hastalarında Gross Total Rezeksiyon Uygulanan ve Uygulanmayan Hastalarda Genel Sağ Kalım ve Kemoradyoterapiye Yanıt Farklılıkları

Authors : Derya KIVRAK SALİM, Mustafa YILDIZ

Pages : 324-329

View : 37 | Download : 14

Publication Date : 2019-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmada, 65 yaş ve üzeri, tek odak glioblastome multiforme tanılı kemoradyoterapi almış hastalarda primer tümörün gross total rezeksiyonu uygulanan ve uygulanmayan gruplarda kemoradyoterapiye yanıtların ve sağ kalımların karşılaştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: 65 yaş ve üzeri, histolojik olarak kanıtlanmış glioblastome multiforme tanısı olan hastaların tek merkez verileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Gross total rezeksiyon uygulanmış ve uygulanmamış hastaların radyoterapi eş zamanlı temozolamid tedavilerini tamamlamış olanlar tedavi yanıtları, progresyonsuz sağkalım, rekürrensiz sağkalım ve genel sağ kalım açısından analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 55 hasta dahil edilmiştir. Genel yanıt oranı her iki grupta benzer izlendi %23,5 vs %23,8, p=0,984 . Her iki grupta medyan genel sağkalım 13 ay iken p=0,645 ; gross total rezeksiyon uygulanan kolda medyan rekürrenssiz sağ kalım 8 ay; gross total rezeksiyon uygulanmayan grupta medyan progresyonsuz sağ kalım 6 aydı. Median tümör çapı her iki grupta da 4 cm idi p=0,875 . Rekürrens veya progresyon sonrası kurtarma tedavisi alabilen hasta oranı benzerdi. Univariate analizde, cinsiyet HR 1,061 [%95CI 0,589-1,912]; p=0,844 , yaş HR 0,992 [%95CI 0,538-1,831]; p=0,980 , tümör çapı HR 0,740 [%95CI 0,411-1,333]; p=0,316 , primerin gross total rezeksiyonu HR 0,869 [%95CI 0,470-1,607]; p=0,653 genel sağ kalım üzerine etkili izlenmezken, sol beyin tümörlerinde HR 2,183 [%95CI 1,204-3,957]; p=0,010 genel sağ kalım daha uzun izlendi.Sonuç: Altmış beş yaş ve üstü tek odak glioblastoma multiforme hastalarında gross total rezeksiyon uygulanan ve uygulanmayan gruplar arasında kemoradyoterapi tedavi yanıt farkı ve genel sağ kalım farkı izlenmemiştir
Keywords : Yaşlı, GBM, Gross total rezeksiyon, Sağ kalım