Sugammadeks uygulamalarımızın retrospektif incelenmesi

Authors : Havva KUBAT, Sibel TETİKER, Müge ÇELİK

Pages : 202-209

Doi:10.26559/mersinsbd.462786

View : 31 | Download : 9

Publication Date : 2019-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sugammadeks; genel anestezi uygulamalarında steroid yapıda kas gevşeticilerin etkisini farmakolojik olarak ortadan kaldıran ve yan etkileri az görülen bir ajandır. Ancak maliyeti yüksek olduğu, iki yaş altında kullanımı konusunda yeterli veri bulunmadığı, diğer ilaç ve besinlerle etkileşimi tam olarak bilinmediği için kullanımı kısıtlıdır. Bu çalışma ile sugammadeks kullanılan hastaların çeşitli parametreleri incelenmiş olup, sonuçlarımızı paylaşmayı ve yeni çalışmalara ışık tutmayı amaçladık. Yöntem: Retrospektif olan bu çalışmada, dosya taraması yapılarak genel anestezi altında ameliyata alınan ve sugammadeks kullanılan hastaların cinsiyetleri, branşlara göre sayıları, yaş aralıkları, sugammadeks kullanım endikasyonları elektronik ortama aktarılmış, sayılar % dağılım olarak ifade edilmiştir. Kullanılan sugammadeks dozları miligram/kilogram, anestezi risk değerlerinin ortalaması rakamsal olarak ifade edilmiştir. Bulgular: Farklı branşlarda sugammadeks kullanılan 1381 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 506’sı kadın, 875’i erkekti.  22 hasta 2 yaş ve altı, 65 hasta 3-7 yaş arası, 135 hasta 8-18 yaş arası, 874 hasta 19-65 yaş arası, 253 hasta 66 yaş ve üzerindeydi. 317 hasta ASA insert ignore into journalissuearticles values(American Society of Anesthesiologists, anestezi risk sınıflaması);-I, 636 hasta ASA-II, 300 hasta ASA-III, 128 hasta ASA-IV risk grubunda idi. Ortalama ASA değeri 2.20 idi. Sugammadeks zor entübasyon insert ignore into journalissuearticles values(n=55);, obesite cerrahisi insert ignore into journalissuearticles values(n=110);, vertebral cerrahi insert ignore into journalissuearticles values(n=274);, atropin ve neostigmin ile yetersiz dekürarizasyon insert ignore into journalissuearticles values(n=30);, ameliyat iptali veya hızlı uyandırma gerektiren durum insert ignore into journalissuearticles values(n=100);, 80 yaş üzeri insert ignore into journalissuearticles values(n=26);, konjental malformasyon insert ignore into journalissuearticles values(mukopolisakkaridoz tip 3, vajinal agenezi=Rokitansky Mayer Hauser Küstner sendromu, doudenal atrezili down sendromu); insert ignore into journalissuearticles values(n=3);, neostigmin kullanımının kontrendike olması insert ignore into journalissuearticles values(n=783); nedeniyle kullanılmıştı. Ameliyat süreleri en kısa 15 dakika, en uzun 420 dakika idi. Sugammadeks kullanım dozu 2.0-4.0 miligram/kilogram arasındaydı. Hastalarda anaflaksi veya benzeri herhangi bir yan etkiye rastlanmadı. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları sugammadeksin; cinsiyet ayırdetmeden, yaş farkı gözetmeden, ASA risk faktörü düşük veya yüksek, tüm branşların kısa veya uzun süreli ameliyatlarında 2.0-4.0 mg/kg doz aralığında güvenle kullanılabilecek bir ilaç olduğunu göstermektedir.
Keywords : Sugammadeks, nöromüsküler blokaj, genel anestezi, cerrahi operasyon, surgical operation

ORIGINAL ARTICLE URL