Perkütan koroner gı̇rı̇şı̇m sonrası klopı̇dogrel dı̇rencı̇nı̇n CYP2C9 ve CYP2C19 genlerı̇nı̇n kopya sayısı varyasyonu ile ı̇lı̇şkı̇sı̇

Authors : Lokman Ayaz, Seyhan Şahin, Hilal Sancar

Pages : 262-270

View : 34 | Download : 32

Publication Date : 2024-08-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, CYP2C9 ve CYP2C19 genlerin kopya sayısı varyasyon (CNV) ile klopidogrel direnç mekanizması arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya, acil veya elektif stent implantasyonlu perkütan koroner girişim uygulanan 176 hasta dahil edildi. 600 mg klopidogrel yükleme dozu alan ve en az 5 gün süreyle standart doz (75 mg/gün) klopidogrel kullanan hastalardan alınan kan örneklerinde PFA-100 P2Y12 kiti ile kapanma zamanı ölçüldü. Hastalar kapanma zamanı değeri >106 saniye olanlar klopidogrele dirençli, ≤106 saniye olanlar klopidogrele dirençli olmayan olarak iki gruba ayrıldı. Hastalardan alınan tam kan örneklerinden Purelink Genomic DNA izolasyon kiti kullanılarak DNA izole edildi. CYP2C9 ve CYP2C19 genlerin kopya sayısı varyasyonları TaqMan kopya sayısı analiz kiti kullanılarak RT-PCR ile tespit edildi. Bulgular: Çalışmamızda %55.11 bireyde klopidogrel direnci yok iken, %44.89 bireyde ise klopidogrel direncine sahip olduğu saptadık. ). CYP2C19 (Hs05107177-intron 8) iki kopyaya sahip bireylerin bir ve üç kopyaya sahip bireylere göre sırası ile 4.91 ve 3,57 kat daha fazla klopidogrel ilaç̧ direnci geliştirme riskine sahip olduğu belirlendi. Sonuç: Elde ettiğimiz verilere göre, CYP2C19 (Hs05107177- intron 8) kopya sayısı varyasyonlarına sahip bireylerin klopidogrel direnci gelişme riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Keywords : Kopya sayısı varyasyon, CYP, klopidogrel direnci, perkütan koroner girişim