Laparoskopik kolesistektomi operasyonu uygulanan hastalarda sigara tüketiminin postoperatif opioid gereksinimi üzerine etkisi

Authors : Erdi Hüseyin Erdem, Aslınur Sagün, Argun Pire

Pages : 456-462

View : 23 | Download : 44

Publication Date : 2024-12-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sigara dumanında bulunan maddelerden biri olan nikotin, farmakolojik etkilerini hedef hücreler üzerinde bulunan nikotinik asetilkolin reseptörü üzerinden göstermektedir. Nikotinik asetilkolin reseptörlerindeki uyarılmalar opioid salınmasına neden olmaktadır. Bu çalışmada laparoskopik kolesistektomi operasyonu uygulanmış sigara kullanan, kullanmayan ve sigara kullanmayı bırakmış hasta gruplarında postoperatif analjezik ajan tüketiminin karşılaştırılması amaçlandı. Yöntem: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Çalışmalar Etik Kurulu onayı alındıktan sonra Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı tarafından Mayıs 2017 - Mayıs 2018 tarihleri arasında laparoskopik kolesistektomi operasyonu uygulanmış hastalar, hasta bilgi kayıt sisteminden retrospektif olarak tarandı. Elektif şartlarda opere edilmiş, 18 yaş üstünde, Amerikan Anestezi Derneği Skoru I-III olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar sigara kullanan (Grup I), kullanmayan (Grup II) ve sigara kullanmayı bırakanlar (Grup III) olarak 3 gruba ayrıldı. Bulgular: Araştırmaya toplam 100 hasta dahil edildi. Hastaların opioid tüketimi ile sigara kullanma durumları karşılaştırıldığında; postoperatif 24 saatte toplam opioid tüketiminin Grup I’de, Grup II ve III’e göre daha yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Sigaranın postoperatif ağrı üzerine olumsuz etkisi olduğu belirlenmiştir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının perioperatif sigara kullanımı durdurulan sigara kullanıcılarının postoperatif artan oranda opioid gereksinimlerinin farkında olmaları ve analjezi prosedürlerini buna göre düzenlemeleri gerektiğini düşünmekteyiz.
Keywords : sigara, postoperatif ağrı, laparoskopik kolesitektomi