Bupivakain ile sistemik toksisite oluşturulan sıçanlarda intravenöz lipid solüsyonunun karaciğerde speksin ve meteorin-like protein ekspresyonu üzerindeki etkileri: bir immüohistokimyasal çalışma

Amaç: Bu çalışmada, yüksek doz bupivakainin sistemik toksisiteye yol açtığı sıçanlarda, intravenöz lipid solüsyonunun (ILE) karaciğer dokusu üzerindeki korunma ve tedavi edici etkilerini araştırmak ve Speksin ile Meteorin-Like Protein (Metrnl) gibi biyobelirteçlerin bu süreçteki rollerini değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: 28 yetişkin erkek Wistar-Albino rat dört gruba ayrıldı. Grup 1 (Kontrol): herhangi bir ajan uygulanmadı. Grup 2 (Lokal anestezi (LA): İntravenöz 3 µg/kg/dk bupivakain infüzyonu sonrası kardiyak toksisite bulgularının başlangıcında bupivakain infüzyonu durduruldu. Grup 3 (LA+ILE grubu): 3 µg/kg/dk intravenöz bupivakain infüzyonu sonrası kardiyak toksisite bulguları geliştiğinde 1.5 mL/kg %20 bolus + 0.25 μg/kg/dk (15 dakika) ILE infüzyonu verildi. Grup 4 (ILE grubu): 1.5 mL/kg %20 bolus + 0.25 μg/kg/dk (15 dakika) ILE infüzyonu verildi. İmmunohistokimyasal inceleme için karaciğer doku örnekleri alındı. Bulgular: Gruplar arasında Speksin ile Metrnl immünreaktivitesine bakıldığında; Grup 1 ve Grup 4 benzerdi (p=0.323, p=0.442). Grup 1 ile kıyaslandığında Grup 2’de Speksin ve Metrnl immünreaktivitesinin anlamlı şekilde arttığı görüldü (p<0.05). Ancak Grup 2 ile kıyaslandığında Grup 3’te Speksin ve Metrnl immünreaktivitesi istatistiksel olarak azaldığı tespit edildi. Sonuç: Speksin ve Metrnl’nin immünreaktivitesinde gözlenen belirgin artışlar, yüksek doz bupivakainin yol açtığı hepatotoksik etkilere karşı moleküler ve hücresel savunma mekanizmalarının aktivasyonunu göstermektedir. Ayrıca, lipit infüzyonunun yüksek doz bupivakainin neden olduğu karaciğer hasarını azaltarak organ koruyucu etkiler sağlayabildiği ortaya konmuştur.