Yoğun Bakım Ünitelerinde Yatan Hastaların Endotrakeal Aspirat Örneklerinden İzole Edilen Bakterilerin Tanımlanması ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Authors : Özlem AYDEMİR, Tayfur DEMİRAY, Mehmet KÖROĞLU, Yusuf AYDEMİR, Oğuz KARABAY, Mustafa ALTINDİŞ

Pages : 1-8

View : 38 | Download : 23

Publication Date : 2016-12-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Yoğun bakım üniteleri insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ);, hastane kökenli enfeksiyonların en sık görüldüğü ve mortalitesinin en fazla olduğu bölümlerdir. Mekanik ventilasyon, trakeostomi, kateter uygulanması gibi invaziv girişimler ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı, YBÜ’sinde dirençli patojenlerin ortaya çıkmasının önemli nedenlerindendir. Bu çalışmada, hastanemiz YBÜ’lerinde, mekanik ventilatör uygulanan hastalardan alınan endotrakeal aspirat insert ignore into journalissuearticles values(ETA); örneklerinde üretilen mikroorganizmaların ve antibiyotik direnç oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu çalışmada Mart 2015-Mart 2016 tarihleri arasında Sakarya Eğitim Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım ünitelerinde yatan hastalardan laboratuvara gönderilen ETA örneklerinin kültür sonuçları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Antibiyotik duyarlılık sonuçları Clinical and Laboratory Standards Institute insert ignore into journalissuearticles values(CLSI); kriterlerine göre değerlendirilmiştir. Çalışma periyodu boyunca laboratuvara toplam 350 tane ETA örneği gelmiş bunların 130’unda toplam 141 etken saptanmıştır. ETA örneklerinde en fazla saptanan bakteri A. baumannii olup bunu P. aeruginosa ve diğerleri takip etmiştir. K. pneumoniae suşlarının 6’sında karbapenem direnci saptanmıştır. A. baumannii suşlarının tümünde kolistin ve tigesikline duyarlı olarak bulunurken, P. aeruginosa suşlarının da tamamı kolistine duyarlı idi. Çalışmada saptanan toplam 20 S. aureus suşunun tamamı vankomisin, teikoplanin ve linezolide duyarlı olarak bulunmuş olup, bu suşların 6’sı metisilin dirençli olarak saptandı. İki S. maltophilia suşunda hem levofloksasin hem de trimetoprim-sülfametoksazol duyarlı olarak saptanmıştır. Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen A. baumannii suşlarında görülen yüksek direncin yanı sıra K. pneumoniae suşlarında saptanan karbapenem direncinin, gelecekte yoğun bakım hastalarında sorun yaratacağı göz önüne alınarak gerekli önlemlerin alınması gerekmektedir.
Keywords : Endotrakeal aspirat, Acinetobacter baumannii, yoğun bakım ünitesi

ORIGINAL ARTICLE URL