Erysipelothrix rhusiopathiae’nın etken olduğu nadir bir osteomiyelit olgusu

Authors : Tuğba AYHANCI, Hüseyin Agah TERZİ, Mehmet KÖROĞLU, Alper ERKİN, Mustafa ALTINDİŞ

Pages : 258-262

Doi:10.26453/otjhs.433710

View : 22 | Download : 15

Publication Date : 2018-12-29

Article Type : Other Papers

Abstract :Erysipelothrix rhusiopathiae doğada yaygın olarak bulunan hareketsiz, sporsuz, fakültatif anaerob, gram pozitif basildir. İnsanlarda nadiren hastalık yapar ve genellikle meslek hastalığı ile ilişkili olarak lokalize deri enfeksiyonları şeklinde görülür. Ortopedik literatürde nadiren enfeksiyon etkeni olduğundan bahsedilse de son on yıldaki raporlar, E. rhusiopathiae `nin reaktif artrit, osteomiyelit,   prostetik enfeksiyon ve spondilit için bakteriyel etkenlerden biri olarak kabul edildiğini göstermektedir. Bu olgu sunumunda diabet ve hipertansiyonu bulunan hastada E. rhusiopathiae ’nın etken olduğu osteomiyelit vakası sunulmaktadır. Tip 2 diabetes mellitus ve hipertansiyonu olan 65 yaşında kadın hasta üç ay öncesinde sağ ayak topuğu medial bölgesinde hatırlayamadığı şekilde ortaya çıkan ve iyileşmeyen yara nedeni ile yara bakım birimine yönlendirildi. Radyolojik olarak hastanın direkt grafisinde yaranın bulunduğu bölge altındaki kemik dokularda osteomiyelit ile uyumlu görünüm izlendi. Debridman sonrası hastadan alınan kemik doku kültüründe 48 saat sonra üreyen bakterinin kütle spektrofotometresi insert ignore into journalissuearticles values(VITEK MS, bioMerieux, Fransa); ile identifikasyonu sonucunda E. rhusiopathiae olduğu saptandı. Bir ay süre ile intramüsküler yoldan 3X1500 mg/gün ampisilin-sulbaktam tedavisi sonrası hastada iyileşme görüldü.
Keywords : Erysipelothrix rhusiopathiae, osteomiyelit, zoonoz, meslek hastalığı, yumuşak doku bozukluğu, osteomiyelit