Radius Distal Uç Kırıkları: Kapandji Yöntemiyle İntrafokal Telleme ve Eksternal Fiksatör Tekniklerinin Prospektif Randomize Bir Çalışma ile Karşılaştırılması

Authors : Gökhan Ragıp ULUSOY, Michel VANCABEKE, Philippe BOUTE, Philippe PUTZ

Pages : 106-116

Doi:10.26453/otjhs.483551

View : 15 | Download : 8

Publication Date : 2020-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, radius distal uç kırıklarında, intrafo-kal telleme insert ignore into journalissuearticles values(Kapandji); ve eksternal fiksatör insert ignore into journalissuearticles values(EF); tekniklerini, karşı-laştırmak, radyolojik olarak redüksiyon’un kalitesi, fonksiyonel sonuçlar ve hastanın subjektif görüşlerini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Yaş göz önüne alınmadan, birden fazla eklem içi kırık hattı olan çok parçalı kırıklar hariç, dorsale yer değiştirmiş radius distal uç kapalı kırığı ile başvuran 101 hasta değerlendirmeye alındı. 46 tanesi Kapandji, 55 tanesi EF ile tedavi edildiler. Bulgular: Post-op 3. haftada, Kapandji yöntemiyle tedavi edilen hastalarda ağrı daha belirgindi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,049);. Hareket sınırları, ulnar deviasyon hariç, 6. haftada Kapandji yöntemiyle tedavi edilenlerde daha iyidi insert ignore into journalissuearticles values(fleksiyon için p<0,001, ekstansiyon için p<0,001);. Eklem içi kırıkların, cerrahi teknik göz önüne alınmadan, fonksi-yonel ilerleme insert ignore into journalissuearticles values(Hareket açıklığı, el sıkma kuvveti, günlük aktivite); üzerine etki etmediği görüldü. Sonuçlar 6. ayda benzer bulundu. El sıkma kuvvetinin geri kazanılması intrafokal telleme için 6. hafta insert ignore into journalissuearticles values(p=0,000); ve 3. Ayda insert ignore into journalissuearticles values(p=0,011); daha iyiydi. Sonuç: Her iki teknik ile elde edilen sonuçlar birbirine benzerdir. Bizce konsolidasyon süresi düşünülenden daha uzun sürmektedir. Acaba immobilizasyon süresinin biraz daha arttırılması veya telle-rin çıkarılmasının geciktirilmesi gerekmez mi? Ayrıca, kemik grefti, önemli dorsal çok parçalanma olan kırıklarda radyolojik sonuçları iyileştirecek bir çözüm olabilir.
Keywords : Radius distal uç, eksternal fiksatör, Kapandji, kırık