Monosemptomatik Nokturnal Enürezis Tedavisinde Desmopressin ile Kombine Edilen Alarm Tedavisinin Etkinliği

Authors : Yüksel BICILIOĞLU, Mustafa BAK, Erkin SERDAROĞLU

Pages : 249-259

Doi:10.26453/otjhs.560449

View : 17 | Download : 9

Publication Date : 2020-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Geriye dönük olarak yapılan çalışmamızda amaç; monosemptomatik nokturnal enürezis tedavisinde kullanılan desmopressin, alarm ve kombine tedavileri karşılaştırmaktır. Materyal ve Metot: Monosemptomatik noktürnal enürezis tanısı alan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Desmopressin insert ignore into journalissuearticles values(33 hasta);, alarm insert ignore into journalissuearticles values(34 hasta); ve kombine insert ignore into journalissuearticles values(34 hasta); tedavi başlanan toplam 101 hasta insert ignore into journalissuearticles values(67 erkek/34 kız); çalışmaya dahil edildi. Yaş ortalaması 10,7±2,4 yıl insert ignore into journalissuearticles values(5-16 yaş); saptandı. Hastaların tıbbi öyküsü, fizik muayene bulguları, özgeçmiş ve soygeçmişi, verilen tedavi bilgileri kayıt altına alındı. Tedavi başlanmadan 1 ay önceki, tedavi süresi ve tedavi kesildikten sonraki dokuz haftalık izlem süresi boyunca ıslak gece sayıları tespit edildi. Tedaviye yanıt ve sonrasında nüks oranları tespit edildi. Bulgular: Tedavi öncesi ıslak gecelerin ortalaması ayda 14,9±6,1 gün bulundu. Aylık ıslak gece sayısı tedaviden sonra her üç tedavi grubunda da anlamlı olarak azaldı insert ignore into journalissuearticles values(desmopressin; 14,5±5,7 ila 4,8±6,5; p<0,001, alarm; 14,1±5,9 ila 2,9±4,1; p<0,001, kombine tedavi;16,2±6,9 ila 1,9±2,5; p<0,001);. Tedavi başarısı insert ignore into journalissuearticles values(ıslak gecelerde>%50 azalma); ve tam yanıt insert ignore into journalissuearticles values(%100 kuru); oranları desmopresin, alarm ve kombine tedavi gruplarında sırasıyla %79, %91 ve %97, %30 ve %27, %35 idi. Başarılı tedavi edilen hastalarda nüks oranları desmopresin, alarm ve kombine tedavi grubunda sırasıyla % 67, % 11 ve % 22 insert ignore into journalissuearticles values(p=0,002); saptandı. Sonuç: Alarm tedavisi, düşük nüks oranları ve yan etki olmaması nedeniyle en iyi tedavi seçeneği olarak karşımıza çıkmaktadır. Desmopressin tedavisinde yüksek oranda nüks saptanmıştır.
Keywords : enürezis, alarm, desmopressin, kombine tedavi