ERAS Rehberleri Cerrahi Sonrası Hızlandırılmış İyileşme Protokolleri

Authors : Nurgül BÖLÜKBAŞ, Seda BİRLİKBAŞ

Pages : 194-205

View : 28 | Download : 13

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Review Paper

Abstract :Son yıllarda, cerrahi yöntemleri ve anestezi tekniklerinde önemli derecede gelişme olmuştur. Bu alanlardaki geleneksel yaklaşımlardan farklı olarak “cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme insert ignore into journalissuearticles values(ERAS-Enhanced Recovery After Surgery);” ya da diğer ifadeyle “hızlandırılmış cerrahi süreç insert ignore into journalissuearticles values(Fast Track Surgery-FTS);” gibi bakım paketleri oluşturulmuştur. Bu bakım paketleri perioperatif dönemdeki hasta bakımında kanıta dayalı uygulamaları esas alır. ERAS protokollerinin temel hedefi; ameliyat öncesi dönemdeki organ fonksiyonlarının korunmasını sağlayarak cerrahiye bağlı stres yanıtını azaltmak ve ameliyat sonrası erken iyileşmeyi sağlamaktır. ERAS protokolünün unsurları arasında cerrahi öncesi; hastanın bilgilendirilmesi, oral karbonhidrat yüklemesi, premedikasyon ve mekanik bağırsak temizliği yapılmaması, cerrahi sırasında; midtorakal epidural analjezi, kısa etkili anestezi protokolü, minimal invazif cerrahi, cerrahi sonrası; erken beslenme ve mobilizasyon, narkotik olmayan analjeziklerin kullanımı gibi uygulamalar sayılabilir. ERAS protokolü, cerrahlar, hemşireler, anestezistler, diyetisyenler ve fizyoterapistlerin işbirliği içinde çalışmasını gerektirmektedir. ERAS protokolü ile sağlık maliyetleri, hastanede yatış süresi ve komplikasyon oranlarında azalma sağlandığı kanıtlanmıştır.
Keywords : ERAS Protokolleri, Hemşirelik, Kanıta dayalı uygulamalar