Prostat Kanseri Tanı ve Lokal İnvazyon Değerlendirmesinde Multiparametrik Manyetik Rezonans Görüntülemenin Önemi

Authors : Hüseyin AYDIN, Mustafa BALCI

Pages : 73-83

Doi:10.17343/sdutfd.811682

View : 54 | Download : 12

Publication Date : 2021-03-11

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Prostat kanseri insert ignore into journalissuearticles values(PCa); tanısı ve kanser dışı prostat hastalıklarından insert ignore into journalissuearticles values(KDPH); ayırımında multiparametrik manyetik rezonans görüntülemenin insert ignore into journalissuearticles values(mpMRG); önemi değerlendirilmiştir. Materyal Metod: Aralık 2017 ile Ocak 2020 tarihleri arasında, prostat kanseri insert ignore into journalissuearticles values(PCa); ön tanısı ile mpMRG yapılan 99 hastanın görüntüleri retrospektif olarak değerlendirildi. Standart MpMRG çekim protokolü T2A TSE insert ignore into journalissuearticles values(aksiyel-koronal-sagital);, T1A TSE insert ignore into journalissuearticles values(axial-koronal-sagital);, difüzyon ağırlıklı görüntüleme insert ignore into journalissuearticles values(DAG); ve T1A dinamik kontrastlı inceleme insert ignore into journalissuearticles values(DKİ); sekanslarından oluştu. Lezyonların lokasyonu, morfolojisi, ekstraprostatik yayılımı insert ignore into journalissuearticles values(EPY);, T2A sinyal intensite insert ignore into journalissuearticles values(T2SI); değerleri, difüzyon kısıtlılığı, kontrastlanma eğri paternleri, maksimum kontrastlanma değeri insert ignore into journalissuearticles values(Cmax);, maksimum kontrastlanmaya ulaşması için geçen süre insert ignore into journalissuearticles values(akselerasyon zaman: AZ); değerlendirildi. Bulgular arasındaki ilişki SPSS 20.0 programı ile değerlendirildi. Bulgular: Değerlendirilen 99 olgunun 75’inin Prostat Ca insert ignore into journalissuearticles values(PCa);, 24’ünün KDPH histopatolojik tanısı vardı. Tüm hastaların yaş ortalaması 66.5±7.4 idi. Periferal zon yerleşimli lezyonlarda “apparent diffusion coefficient” insert ignore into journalissuearticles values(ADC); insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);, Cmax ve AZ insert ignore into journalissuearticles values(p<0.005); değerleri, PCa ve KDPH grupları arasında anlamlı farklılık saptandı. Transizyonel zon yerleşimli lezyon T2SI değerleri, hasta grupları arasında anlamlı farklılık gösterdi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. PCa için Tip1 eğri ve KDPH için Tip 3 eğri paterni, ayırıcı tanı açısından anlamlı insert ignore into journalissuearticles values(p<0,002); bulundu. Tranzisyonel zon yerleşimli lezyonlarda eğri tipi malign tarafa kaydıkça T2SI’nde azalma görüldü. EPY derecesi arttıkça yakın invazyon oranlarında da artış saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Sonuç: Multiparametrik prostat MRG, PCa’yı KDPD’dan ayırmada ve lokal invazyon durumunu ortaya koymada son derece değerli bir radyolojik tanı yöntemidir. ADC, T2SI ve DCE kantitatif değerleri, benign-malign lezyon tahmininde önemli rol oynamaktadır.
Keywords : Prostat kanseri, prostatit, multiparametrik MRG, dinamik kontrastlı MR, difüzyon ağırlıklı görüntüleme

ORIGINAL ARTICLE URL