Koroner Arter Hastalığının Tedavisinde Çıplak Metal Stent ile İlaç Salınımlı Stentin Maliyet Etkililik Analizi

Authors : Seda Kutluer

Pages : 190-233

View : 33 | Download : 10

Publication Date : 2015-03-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışma, Koroner Arter Hastalığının insert ignore into journalissuearticles values(KAH); tedavisinde kullanılan ilaç salınımlı stent ile çıplak metal stent takılan hastaların klinik takiplerinin yapılarak, hangi tedavi türünün klinik olarak daha etkili olduğunu, maliyet bakımından iki tedavi türünün kıyaslanmasını ve stent geri ödemesiyle ilgili alternatif önerileri ele almaktadır. 2009 Nisan-2013 Şubat döneminde stent takılan hastalar için tüm muayene, tetkik, tedavi, ilaç, stent türüne ait veriler Sosyal Güvenlik Kurumu insert ignore into journalissuearticles values(SGK); veri ambarından temin edilmiş olup, ilaç salınımlı stent takılan hastalarla ilaçsız stent takılan hastaların durumları; stent takıldıktan ne kadar süre sonra sonra kalp krizi insert ignore into journalissuearticles values(MI); geçirdikleri, ne kadar süre sonra antikoagülan ilaçları kullanmaya başladıkları, birden fazla stent takılma oranı ve maliyetler açısından veri madenciliği yöntemleri kullanılarak kıyaslanmıştır. Ayıca, uluslararası yayından yararlanılarak elde edilen kaliteye ayarlanmış yaşam yılları insert ignore into journalissuearticles values(QALY); değerleri kullanılarak oluşturulan karar ağacı ile her iki tedavi yöntemi maliyet etkililik yönünden karşılaştırılmıştır. Çalışma sonucunda, ilaç salınımlı stent ile çıplak metal stent tedavisinin maliyet yönünden ve klinik olarak karşılaştırması yapılarak mevcut geri ödeme sistemine alternatif olabileceği düşünülen yeni öneriler getirilmiştir. Ayrıca, yapılan karar ağacı maliyet etkililik analizi neticesinde ilaç salınımlı stentlerin ilaçsız stentlere göre maliyet etkili olmadığı sonucu bulunmuştur.
Keywords : Koroner arter hastalığı, stent çeşitleri, antikoagülan ilaç, maliyet etkililik, karar ağacı analizi

ORIGINAL ARTICLE URL