Serebral venöz sinüs trombozlarının klinik değerlendirmesi

Authors : Selma Aksoy, Dilek Necioğlu Örken, Yıldızhan Şengül, Nihan Parasız Yükselen, Munevver Çelik Gökyiğit

Pages : 64-69

Doi:10.55665/troiamedj.1647244

View : 29 | Download : 43

Publication Date : 2025-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Serebral venöz sinüs trombozu (SVST), genellikle genç erişkinlerde görülen, farklı klinik bulgular ve predispozan faktörlerle seyreden nadir bir inme türüdür. Klinik bulguların değişkenliği ve başvuru semptomlarının çeşitliliği nedeniyle tanı sürecinde zaman zaman güçlükler yaşanabilir. Bu çalışmada, SVST tanısı almış hastaların sosyo-demografik, klinik ve etiyolojik özellikleri ve prognozu etkileyen faktörler değerlendirildi. Yöntem: Retrospektif olarak planlanan bu çalışmada, 1996-2012 yılları arasında Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniğine başvuran 15-82 yaşları arasındaki 56 hasta(41 kadın,15 erkek) incelendi. Bulgular: Ortalama yaş 34 ± 14 yıl idi. En sık gözlenen semptom baş ağrısıydı (%85,7). Klinik olarak 17 hastada (%30,4) izole intrakraniyal hipertansiyon, 21 hastada (%37,5) fokal nörolojik defisit saptandı; 18 hastada (%32,1) ise nörolojik muayene normaldi. Etiyolojik faktörler arasında oral kontraseptif kullanımı (n=7), gebelik (n=5), postpartum dönem (n=9), kalıtsal trombofili (n=16), Behçet sendromu (n=4), ülseratif kolit (n=1), sistemik lupus eritematozus (n=1), malignite (n=2), hormon replasman tedavisi (n=1) ve anemi (n=6) yer aldı; 13 hastada etiyolojik neden saptanamadı. Fokal nörolojik defisiti olan hastalarda sekeller ve mortalite oranları, diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti. Özellikle, bu grup ile nörolojik muayenesi normal olan hastalar arasındaki fark istatistiksel olarak belirgindi (Ki-kare testi: p=0,029 ve p=0,001). Sonuç: SVST’nin geniş semptom yelpazesi nedeniyle tanısı zor olabilir; bu nedenle klinik şüphe büyük önem taşımaktadır. Erken tanı ile morbidite ve mortalite azalabilir, klinik bulgulara hâkimiyet tanıda kritik rol oynar.
Keywords : Sinüs trombozu, inme, genç yetişkin, baş ağrısı, intrakraniyal tromboz

ORIGINAL ARTICLE URL