Akromegali Hastalarındaki Tedavi Sonuçlarımız

Authors : Erdinç ERTÜRK, Ercan TUNCEL, Sinem KIYICI, Canan ERSOY, Cevdet DURAN, Şazi İMAMOĞLU

Pages : 39-45

View : 55 | Download : 14

Publication Date : 2003-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Akromegali tanılı hastaların 10 yıllık süre içinde merkezimizdeki tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Merkezimize başvuran toplam 52 akromegali hastası olmasına karşın klinik izlem bilgilerine ulaşılabilen 30 hasta insert ignore into journalissuearticles values(E/K: 13/17); çalışmaya alındı. Yaş ortalamaları 43 ± 10 insert ignore into journalissuearticles values(28-64); yıl, akromegali tanısı aldıklarındaki yaş ortalamaları 39 ± 9 insert ignore into journalissuearticles values(26-60); yıl ve ortalama izlem süreleri 42 ± 38 insert ignore into journalissuearticles values(5-127); ay idi. Kür olma kriteri serum GH seviyesinin bazal veya glukoz yüklemesi sonrası 2 ng/ml altına inmesi olarak kabul edildi. Tanı sonrası tüm hastaların değişik merkezlerde ve değişik cerrahlar tarafından transsfenoidal hipofizektomi operasyonu geçirdiği ve birinci operasyonda % 33 insert ignore into journalissuearticles values(10/30); oranında kür elde edildiği görüldü. Operasyon öncesi mikroadenomu olan hastalardaki insert ignore into journalissuearticles values(n=11); kür oranı % 63, makroadenomu olan hastalardaki insert ignore into journalissuearticles values(n=19); kür oranı % 15 idi. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(pSonuç olarak mikroadenomu olan hastalarda transsfenoidal operasyon sonrası kür olasılığı yüksek iken makroadenomlularda bu olasılık çok düşük bulundu. Bizim elde ettiğimiz kür oranlarının yayınlardan daha düşük olmasının nedeni operasyonların tecrübeli sayılabilecek cerrahlar tarafından yapılmamış olmasına bağlandı. İkinci operasyon sonrasında kür elde etme olasılığı çok daha azalırken, komplikasyon görülme olasılığının arttığı görüldü. Makroadenom ve mikroadenomlularda uygulanan oktreotid tedavisinin büyüme hormonu seviyesini güvenli sayılan seviyelere baskıladığı ve operasyona seçenek olabileceği saptandı.
Keywords : Akromegali, Oktreotid, Transsfenoidal Cerrahi, Hipopitüitarizm

ORIGINAL ARTICLE URL