Rituksimab ile Başarılı Şekilde Tedavi Edilen İmmun Trombositopenili Kronik Lenfositik Lösemi: Olgu Sunumu

Authors : Gönül IRMAK, Vildan ÖZKOCAMAN, Fahir ÖZKALEMKAŞ, Tuba ERSAL, Rıdvan ALİ

Pages : 177-180

View : 39 | Download : 11

Publication Date : 2013-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Kronik lenfositik lösemi insert ignore into journalissuearticles values(KLL); klinik seyri sırasında otoimmun hastalıklarla komplike olabilmektedir. İmmun trombositopeni insert ignore into journalissuearticles values(İT); KLL seyrinde %2 oranında görülür. Bununla birlikte varlığı kötü prognoz ile ilişkilidir. İT ile birlikte olan KLL`nin standart bir tedavisi yoktur. Kırksekiz yaşında erkek olguya Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.`da evre I KLL tanısı konuldu. İlk tanıda trombosit 4.810/mmᵌ idi. Birinci basamak tedavi olarak 1 mg/kg/gün dozunda steroid verildi. Yanıt alınamadı. İki gün yüksek doz İVİG insert ignore into journalissuearticles values(1 g/kg/gün); tedavisi uygulandı. Yine yanıt alınamadı. Sitotoksik tedavi olarak 1 kür R-CHOP kemoterapisi uygulandı. Tedavinin 3. haftasından sonra trombositler 25.000/mm³`nin altında seyretti. Bir miktar yanıtlı gördüğümüz hastamıza 1 hafta ara ile 375 mg/m²/gün dozunda toplam 4 hafta rituksimab tedavisi uygulandı. Tedavi sonunda trombosit sayısı maksimum 95.000/mmᵌ`e ulaşırken 4. doz sonrası trombosit değeri 52.900/mm³ idi. Kısmi yanıtlı kabul edildi. Biz olgumuzda rituksimab tedavisinin etkili ve iyi tolere edilen bir alternatif olduğunu düşünmekteyiz.
Keywords : Kronik Lenfositik Lösemi İmmun Trombositopeni Rituksimab

ORIGINAL ARTICLE URL