Santral Venler Yoluyla Gerçekleştirilen Kateterizasyon İşlemlerinin Retrospektif Değerlendirilmesi

Authors : Emine Uzlaş KARAMAN, Suna GÖREN, Nermin Kelebek GİRGİN, Esra Mercanoğlu EFE, Sinem ŞENTÜRK, Filiz KIRAÇ, Elif Başağan MOĞOL

Pages : 115-124

View : 58 | Download : 9

Publication Date : 2015-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Çalışmamızda Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı tarafından gerçekleştirilen santral ven kateterizasyonu insert ignore into journalissuearticles values(SVK); işlemlerini retrospektif olarak inceleyerek oluşan mekanik komplikasyonları, nedenlerini ve işlemin başarısını etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Kasım 2009-Haziran 2012 tarihleri arasında ameliyathane ve yoğun bakımda SVK işlemi gerçekleştirilen 922 hastanın verileri retrospektif incelendi. Hastaların demografik özellikleri, girişimin özellikleri, uygulayıcının deneyimi ve mekanik komplikasyonlar ile ilgili veriler değerlendirildi. Hastalardan 23’ü verilerin eksikliği nedeniyle çalışma dışı bırakıldı ve toplam 899 hasta incelendi. En sık sağ internal juguler venin insert ignore into journalissuearticles values(%84.1); kullanıldığı saptandı. Zor kateterizasyon insert ignore into journalissuearticles values(ikiden fazla deneme gereken); hasta yaşı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);, venin önceden kullanılmış olması insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);, uygulayıcının deneyimi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); ile ilişkiliydi. Hastaların %16.7’sinde komplikasyon geliştiği, en sık komplikasyonun arter ponksiyonu olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(%11.2);. Kateter yerleştirilen veni daha önce kullanılmış olan, yaşı ≤8 olan, ikiden fazla deneme yapılan ve başarısız kateterizasyon yaşanan hastalarda komplikasyon oranı yüksek idi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001, p=0.008, p<0.001, p<0.001);. Uygulayıcının eğitim süresinin 4 yıldan ve daha önce yerleştirdiği kateter sayısının 30 adetten az olması komplikasyon oranını arttırmıştı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Sonuç olarak, uygulayıcının yeterli deneyime sahip olmaması ve başarısız kateterizasyon girişimleri SVK işlemini zorlaştırmakta ve komplikasyon oranını artırmaktadır. SVK işleminin; pediyatrik olgularda deneyimli kişilerce yapılması ve uygulayıcının ikiden fazla deneme yapması gerekiyorsa işlemi daha deneyimli kişiye devretmesi gerektiği kanısına varılmıştır.
Keywords : Santral ven kateterizasyonu Erişkin Çocuk Komplikasyon Risk faktörleri

ORIGINAL ARTICLE URL