Relaps Refrakter Multiple Myelomda Iksazomib, Lenalidomid, Deksametazon Kombinasyonu Deneyimi: Gerçek Yaşam Verisi

Authors : Tuba ERSAL, Vildan OZKOCAMAN, Cumali YALÇIN, Bedrettin ORHAN, Ömer CANDAR, Sinem ÇUBUKÇU, Tuba GÜLLÜ KOCA, Fazıl Cagrı HUNUTLU, Şeyma YAVUZ, İbrahim Ethem PINAR, Rıdvan ALİ, Fahir ÖZKALEMKAŞ

Pages : 95-99

Doi:10.32708/uutfd.1249696

View : 72 | Download : 71

Publication Date : 2023-06-09

Article Type : Research Paper

Abstract :İlk oral proteazom inhibitörü insert ignore into journalissuearticles values(PI); olan iksazomib, lenalidomid ve deksametazon insert ignore into journalissuearticles values(IRd); ile kombinasyon halinde relaps refrakter multipl miyelomun insert ignore into journalissuearticles values(RRMM); tedavisi için onaylanmıştır. Bununla birlikte, klinik çalışma sonuçları her zaman gerçek dünyadaki sonuçlarla örtüşmez. Bu çalışmanın amacı, gerçek yaşamda RRMM\`li hastaların tedavisi için iksazomib bazlı kombinasyon tedavisinin sonuçlarını değerlendirmektir. Çalışmaya Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı’ndan toplam 45 RRMM tanılı hasta retrospektif olarak dahil edildi. Medyan takip süresi 15.9 ay insert ignore into journalissuearticles values(0.3-53.8); ve medyan yaş 66 insert ignore into journalissuearticles values(40-84); idi. Hastaların %8.8’i 2. sırada, % 15.5’i 3. sırada, %35.5’i 4. sırada ve %40’ı da ≥5. sırada iksazomib aldı. Genel olarak, IRd’den önce hastaların %100’ü PI insert ignore into journalissuearticles values(bortezomib %100, karfilzomib %31.1);, %88.8’i immünomodülatör ilaç insert ignore into journalissuearticles values(IMID); insert ignore into journalissuearticles values(lenalidomid %86.6, pomalidomid %33.3, talidomid %4.4); almış ve %55.5’ine de otolog kök hücre nakli yapılmıştır. Hastaların hepsi lenalidomid ve deksametazon ile kombinasyon halinde iksazomib almıştır. Tedavi, yan etki nedenli düşük bir kesilme oranıyla insert ignore into journalissuearticles values(%6.6); iyi tolere edilmiştir. En sık görülen yan etkiler sitopeni insert ignore into journalissuearticles values(%50); ve enfeksiyon insert ignore into journalissuearticles values(%25); olmuştur. Genel yanıt oranı %77.7, çok iyi kısmi yanıt oranı %20, tam yanıt oranı % 28,5 kısmi yanıt oranı %11.4, minimal yanıt oranı %5.7, stabil hastalık oranı %5.7, progresif hastalık oranı %28.5 saptandı. İksazomib tedavisinde medyan progresyonsuz sağkalım insert ignore into journalissuearticles values(PFS); 29.1 aydı insert ignore into journalissuearticles values(%95 GA 17.2–40.9);. PFS 12 ve 24 ayda sırasıyla %75 ve %59 idi. Medyan genel sağkalım insert ignore into journalissuearticles values(OS); 22.6ay insert ignore into journalissuearticles values(%95 GA 18.8–40.9); idi; OS 12 ve 24 ayda sırasıyla %73 ve %49 idi. Gerçek yaşamda RRMM hastalarında IRd etkili, güvenli ve oral verilebilmesi nedeniyle kolay uygulanabilir bir rejimdir.
Keywords : Myelom, Relaps, Refrakter, İksazomib

ORIGINAL ARTICLE URL