Prostat kanserinin tanısında beyaz küre, nötrofil, lenfosit ve trombosit sayılarının birbirine oranlarının prediktif rolü

Authors : Ali Kaan Yıldız, Turgay Kaçan, Aykut Koç, Berat Cem Özgür

Pages : 29-32

Doi:10.20492/aeahtd.1311308

View : 93 | Download : 111

Publication Date : 2024-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışma prostat spesifik antijeni (PSA) değerleri 4,0–20,0 ng/mL olan ve transrektal prostat biyopsisi yapılan hastalarda, prostat kanseri saptanmasında prediktif olabilecek hematolojik kriterleri araştırmayı hedeflemektedir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2022 ile Aralık 2022 tarihleri arasında PSA değerleri 4,0–20,0 ng/mL olan, transrektal prostat biyopsisi yapılan hastaların biyopsi sonuçlarına göre retrospektif analiz yapıldı. Çalışmaya biyopsi sonucu prostat kanseri (26) ve benign prostat dokusu (41) tanısı alan, iki grupta toplam 67 hasta dahil edildi. Prostat kanserini predikte edebilecek toplam beyaz küre (WBC), nötrofil, lenfosit, trombosit sayısı ve birbirine oranları tek ve çok değişkenli analizler ile incelendi. Ayrıca eğri altında kalan alanı hesaplamak ve parametrelerin tanısal performansını değerlendirmek için ROC eğrileri üretildi ve en iyi limit değeri belirlendi. Bulgular: WBC/nötrofil ve trombosit/nötrofil oranı prostat kanseri grubunda anlamlı yüksek (sırasıyla p=0.004 ve p=0.001), nötrofil/lenfosit oranı prostat kanseri grubunda anlamlı düşük olarak saptandı (p=0.048). Anlamlı fark bulunan bu faktörler ile yapılan çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, WBC/nötrofil (odds ratio [OR] 0.00, %95 GA: 0.00–0.29; p = 0.001), nötrofil/lenfosit (OR 0.12, %95 GA: 0.03-0.48; p = 0.003) ve trombosit/nötrofil (OR 0.94, %95 GA: 0.89-0.98; p = 0.013) prostat kanseri ile ilişkiliydi. ROC analizinde WBC/nötrofil için AUC 0.712 (%95 CI 0.582-0.843) bulundu. En iyi limit değeri 1.69 olarak belirlendi ve ≥ 1.69 olan değerler için sensivite 0.69, spesifite 0.68 ve tanısal verimlilik 0.68 saptandı. ROC analizinde trombosit/nötrofil için AUC 0.705 (%95 CI 0.573-0.838) bulundu. En iyi limit değeri 58.4 olarak belirlendi ve ≥ 58.4 olan değerler için sensivite 0.69, spesifite 0.73 ve tanısal verimlilik 0.71 saptandı. Sonuç: PSA’sı 4,0–20,0 ng/mL olan hastalarda WBC/nötrofil ve trombosit/nötrofil oranlarının prostat biyopsisinde kanser saptanmasını öngörebilecek basit, klinikte rutin uygulanan ve başarılı parametreler olabileceği gösterilmiştir.
Keywords : prostat, kanser, biyopsi, nötrofil, lenfosit

ORIGINAL ARTICLE URL