Göz Kuruluğu Gelişen Mekanik Ventilatöre Bağlı Pediyatrik Hastaların Klinik Özellikleri: Retrospektif, Tanımlayıcı Bir Çalışma

Authors : Senanur Şimşek, Bilgi Gülseven Karabacak

Pages : 137-145

Doi:10.62111/ybhd.1678582

View : 58 | Download : 54

Publication Date : 2025-08-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu araştırmanın amacı göz kuruluğu gelişen mekanik ventilatöre bağlı çocuk hastaların klinik özelliklerinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Araştırma retrospektif kohort türündedir. Araştırmanın evrenini İstanbul’da bir üniversite hastanesinin Çocuk Yoğun Bakım Kliniğinde yatan hastalar, örneklemini ise Ağustos 2023- Ağustos 2024 tarihleri arasında yatan, göz kuruluğu gelişmiş mekanik ventilatöre bağlı hastalar oluşturdu. Veriler araştırmacılar tarafından oluşturulan Hasta Bilgi Formu kullanılarak hastane otomasyon sisteminden elde edildi. Verilerin değerlendirmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemler (ortalama, standart sapma, frekans) Mann-Whitney U testi ve Spearman korelasyon analizi kullanıldı. Bulgular: Belirlenen zaman aralığında tedavi gören 437 hastanın 168’inin entübe olarak takip edildiği ve 35’inde göz kuruluğu geliştiği saptandı. Göz kuruluğu gelişen hastaların yaş ortalaması 4,55 ± 5.19 yıl, mekanik ventilasyon süresi 17,56 ± 11,11 gün, yapay göz damlası başlama zamanı 5,37 ± 3,75’inci gün olarak belirlendi. Hastalarda en sık görülen tanılar %31,4 ile solunum sıkıntısı, %20 ile pnömoni ve %20 ile epilepsi olarak belirlendi. Hastaların %74’ünün midazolam, %65,7’sinin ketamin hidroklorür, %57,1’inin furosemid, %51,4’ünün norepinefrin bitartarat, %48,6’sının fentanil sitrat, %37,1’inin roküronyum bromür infüzyonu aldığı saptandı. Midazolam uygulanan hastalarda göz kuruluğunun daha geç geliştiği, Roküronyum bromür uygulanan hastaların entübasyon süresinin daha uzun olduğu belirlendi (p<0.05). Entübasyon süresi ile göz kuruluğu gelişim hızı arasında pozitif korelasyon saptandı (r=0,725; p=0.001). Sonuç: Bu etkenler göz önünde bulundurulduğunda özellikle mekanik ventilasyon süresi uzayan hastaların göz kuruluğu açısından daha yakından takip edilmesi, koruyucu önlemlerin alınması ve göz bakımının rutin aralıklarla ve bakım paketleri kullanılarak yapılması göz sağlığı için kritik öneme sahiptir.
Keywords : çocuk yoğun bakım, entübasyon, göz kuruluğu, mekanik ventilasyon, retrospektif kohort çalışması

ORIGINAL ARTICLE URL