Acil Servise Başvuran Kafa Travması Olgularının Değerlendirilmesi

Authors : Alim ÇÖKÜK, Nalan KOZACI, Mehmet Oğuzhan AY, Ayça AÇIKALIN, Meltem SEVİNER, Salim SATAR

Pages : 63-71

View : 43 | Download : 8

Publication Date : 2013-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada acil servisimize kafa travması nedeniyle başvuran hastaların epidemiyolojik özelliklerini, mortalite ve morbidite oranlarını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 01.12.2009 - 31.12.2010 tarihleri arasında acil tıp kliniği`ne kafa travması nedeni ile getirilen, ayaktan ve yatırılarak tedavi edilen 18 yaş üzerindeki hastalar geriye dönük olarak incelendi. Hasta verileri standart veri giriş formuna kaydedildi. Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 17.0 paket programı kullanıldı. Tüm testlerde istatistiksel önem düzeyi p < 0.05 olarak alındı. Bulgular: Çalışmaya toplam 5200 hasta alındı. Hastaların yaş ortalaması 39.97±16.66 yıl idi. Hastaların 4682`si insert ignore into journalissuearticles values(% 90); acil servisten taburcu edilmişti. Acil servisten taburcu edilen hastaların en sık başvuru nedeni düşme insert ignore into journalissuearticles values(% 41.81); idi. Çalışmaya alınan hastalardan 518`i insert ignore into journalissuearticles values(% 10); hastaneye yatırılmıştı. Bu hastaların 110`u kadın insert ignore into journalissuearticles values(% 21.24);, 408`i erkek insert ignore into journalissuearticles values(% 78.76); idi. Bu hastaların 256`sı insert ignore into journalissuearticles values(% 48.35); trafik kazası sonucu yaralanmıştı. Yatan hastaların BBT bulguları incelendiğinde 201 insert ignore into journalissuearticles values(% 38.8); hastanın BBT`sinin normal olduğu, 89 hastanın insert ignore into journalissuearticles values(% 17.2); travmatik subaraknoid kanama`sı insert ignore into journalissuearticles values(SAK); olduğu tespit edildi. Hastalarda ek patoloji olarak en fazla lomber vertebra fraktürü insert ignore into journalissuearticles values(% 12); saptandı. Kafa travması nedeni ile yatırılan hastaların 75`i insert ignore into journalissuearticles values(% 14.5); eksitus olmuş idi insert ignore into journalissuearticles values(Tüm hastaların %1,44`ü);. Eksitus olan hastalarda en sık rastlanan ek patoloji servikal vertebra fraktürü idi insert ignore into journalissuearticles values(14 hasta, % 18.68);. İkinci sıklıkta ise toraks travması insert ignore into journalissuearticles values(13 hasta, % 17.33); saptandı. Sonuç: Acil servise başvuran kafa travmalı olguların çoğu basit travmadır. Dikkatli ve tam bir fizik muayene sonrasında basit tıbbi müdahale ile bu hastalar acil servisten taburcu edilebilir. Hastaneye kafa travmasıyla yatırılan hastaların çoğu erkek, en sık başvuru sebebi trafik kazası, BBT`de rastlanan en sık bulgu SAK`tır. Trafik kazaları ölüm sebeplerinde ilk sırada gelmekle birlikte ateşli silah yaralanmalarında ölüm oranı daha yüksektir. Acil hekimlerinin kafa travmalı hastalara yaklaşımı ve klinik deneyimlerine katkıda bulunması açısından bu çalışmanın faydası olacaktır. Yapılacak daha detaylı çalışmalarla ülkemize özgü acil travma protokolleri oluşturulabilir.
Keywords : Acil, kafa travması, epidemiyoloji

ORIGINAL ARTICLE URL