Gümüşhane İli İçme Sularından İzole Edilen Escherichia coli İzolatlarında Antibiyotik Direnci ve Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Varlığının Araştırılması

Authors : Figen Orhan, Ülkü Altoparlak, Levent Odacı

Pages : 12-17

Doi:10.5222/ankem.2019.193

View : 14 | Download : 9

Publication Date : 2019-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Su kaynaklı enfeksiyonlar dünya çapında önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Arıtma tesisi çıkışında bakteriyel standartları sağlayan içme suyu, dağıtımı sırasında kirlenebilmekte ve bakteri sayısında artış meydana gelebilmektedir. Antimikrobiyal ajanların insanlardaki kullanım alanları dışında, hayvan yetiştiriciliği ile tarımda da kullanılması, antimikrobiyal dirençli mikroorganizmaların ortaya çıkmasına ve bunların doğaya özellikle su ve toprağa bulaşmasına katkıda bulunmaktadır. Bu çalışmada Gümüşhane ili Halk Sağlığı Laboratuvarı’na kontrol izleme analizleri için getirilen içme sularından izole edilen Escherichia coli izolatlarında toplumda yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere karşı direnç paterninin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 2016 yılı Haziran-Eylül ayları arasında, Gümüşhane ili ve çevresinden numune alma koşullarına uygun olarak alınan ve laboratuvara getirilen su örneklerinden izole edilen 50 adet E.coli izolatı dahil edilmiştir. Örnekler membran filtrasyon yöntemi ile süzüldükten sonra Chromogenic Coliform Agar (CCA-sartorius, Almanya) besiyerine ekim yapılmış ve 36±2 °C’de 21±3 saat inkübasyona bırakılmıştır. Buradan izole edilen E.coli suşları standartta belirtildiği şekilde doğrulamaya alındıktan sonra suşların disk difüzyon yöntemi ile klinik tedavide sıklıkla kullanılan 13 adet antibiyotiğe karşı direnci test edilmiş ve genişlemiş spektrumlu betalaktamaz (GSBL) varlığı araştırılmıştır. Çalışma sonunda E.coli izolatlarının 38’i test edilen tüm antibiyotiklere karşı duyarlı bulunurken, 12’si çeşitli antibiyotiklere dirençli ya da orta duyarlı bulunmuştur. İzolatlar sefoksitine % 16 dirençli, % 6 orta duyarlı; sefepime % 2 dirençli; seftazidime % 2 dirençli; ampisilin sulbaktama % 2 dirençli, % 2 orta duyarlı; piperasiline % 2 dirençli; sefuroksime % 2 dirençli, % 6 orta duyarlı bulunmuştur. Trimetoprim/sülfametoksazol, ertapenem, ampisilin, gentamisin ve amikasine karşı herhangi bir dirence ve GSBL varlığına rastlanılmamıştır. Bu çalışma, içme suyunda fekal kirlilik indikatörü olan E.coli izolatlarının bulunması içme suyunda fekal bir bulaşın olduğunu gösterirken, üreyen E.coli izolatlarında antibiyotiklere direnç yönünden bu bölgede halk sağlığını tehdit edecek boyutta olmadığını düşündürmüştür.
Keywords : antibiyotik direnci, Escherichia coli, içme suyu

ORIGINAL ARTICLE URL