A study to use hematological and biochemical parameters as a key in the diagnosis of acute mesenteric ischemia

Authors : Mikail ÇAKIR, Doğan YILDIRIM, Ahmet KOCAKUŞAK, Okan Murat AKTÜRK, Leyla Zeynep TİGREL

Pages : 53-56

Doi:10.25000/acem.414324

View : 32 | Download : 15

Publication Date : 2018-07-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut mezenterik iskemi %59-92 oranından ölümcül seyretmektedir. Tanıda gecikme morbidite ve mortalitede ciddi artışa sebep olabilmektedir. Bu konuyla ilgili pek çok tanısal çalışma yapılmıştır. Bu çalışmada, akut mezenterik iskemisi olan hastalarda hematolojik ve laboratuar parametrelerin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Bu çalışmaya akut mezenterik iskemi tanısıyla acil cerrahiye giden 46 hasta ile akut abdomen sebebiyle opere edilen ve yoğun bakım ünitesine alınan 46 hasta dahil edildi. Ocak 2008 ve Aralık 2014 tarihleri arasında akut mezenterik iskemi hastalarının dosyaları tarandı. Sekiz parametre ile ilgili tablolar oluşturuldu: amilaz, beyaz küre sayısı, ortalama trombosit hacmi, kreatinin kinaz, laktat dehidrogenez, laktat ve D-dimer. Bu parametreler daha önce çeşitli çalışmalarda akut mezenterik iskemide yükselmiş olarak bulunan parametrelerdir. Kontrol grubu aynı dönemde akut abdomen sebebiyle opere edildikten sonra yoğun bakıma alınmış olan hastalardan randomize olarak seçildi. Cinsiyet tablolarda yer almakla birlikte bu çalışmada bir parametre olarak kullanılmadı. Bulgular: Ortalama yaş, amilaz düzeyi, beyaz küre sayısı, kreatinin kinaz, laktat dehidrogenez, laktat ve D-dimer akut mezenterik iskemi grubunda kontrol grubuna oranla daha yüksek olarak tespit edildi. Ortalama trombosit volumu akut mezenter iskemisi grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü. P değerleri yaş için 0,009, amilaz p=0,475, beyaz küre sayısı için 0,001, kreatinin kinaz için 0,017, laktat dehidrogenaz için 0,001, laktat içim 0,001 ve D-dimer için 0,001 idi. Sonuç: Akut mezenterik iskemi hastalarında beyaz küre sayısı, kreatin kinaz, laktat dehidrogenez, laktat, D-dimer sayıları artarken ortalama trombosit hacmi belirgin olarak azalmaktadır.
Keywords : akut mezenterik iskem, hematoloji, biyokimyasal, testler

ORIGINAL ARTICLE URL