Potential value of pleth variability index in intraoperative fluid management of geriatric surgical patients

Authors : Meliha ORHON ERGÜN, Seniyye ZENGİN, Beliz BİLGİLİ, Tümay UMUROĞLU

Pages : 15-20

Doi:10.25000/acem.1080760

View : 88 | Download : 11

Publication Date : 2022-03-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma, geriyatrik hastalarda kalça ve diz artroplastisi sırasında PVI monitörizasyonunun optimal intravasküler volüm replasmanı üzerindeki etkilerini ve PVI kullanımının kan transfüzyonu ve vazopressör gereksinimlerini azaltıp azaltmayacağını belirlemek için tasarlanmıştır. Yöntem: Elektif kalça ve diz artroplastisi uygulanan 100 geriyatrik hasta, PVI grubuna (volüm replasmanı PVI rehberliğinde yapıldı) veya kontrol grubuna (geleneksel yöntemlere dayalı volüm replasmanı yapıldı) dahil edildi. Perioperatif hemodinamik parametreler, kristaloidlerin, kolloidlerin, kan ve kan ürünlerinin infüzyon miktarı, efedrin hidroklorür gereksinimleri ve perioperatif idrar çıkışları kaydedildi. Bulgular: Kristalloid transfüzyonu grup PVI'da daha yüksekti (9,5'e karşı 6,8 ml/kg/saat, p<0,001) ve efedrin gereksinimi daha düşüktü (%2,0'ye karşı %38,0, p<0,001). Ameliyat sonrası BUN, kreatinin ve laktat düzeyleri yüksek olan hastaların yüzdesi kontroller arasında daha yüksekti (p<0,001). PVI grubu, intraoperatif anlamlı olarak daha düşük ortalama kalp hızına sahipti. Sonuç: Bulgularımız, PVI monitorizasyonu ile intraoperatif sıvı replasmanının hemodinamik stabilite sağladığını, normal BUN, kreatinin ve laktat seviyelerini koruduğunu ve geriyatrik cerrahi hastalarda gereksiz vazopressör ajan kullanımını azalttığını göstermektedir. Anahtar sözcükler: Geriyatrik
Keywords : Geriyatrik, Pleth Değişkenlik Indexi, İntraoperatif sıvı yönetimi, Anestezi, Renal Fonksiyon

ORIGINAL ARTICLE URL