İşeme Sonrası Rezidü İdrar Hacminin Ölçümünde Kullanılan Yöntemlerin Karşılaştırılması ve Bunlar Üzerine Etkili Olabilecek Parametrelerin Değerlendirilmesi

Authors : Ünal BIÇAKÇI
Pages : 329-332
Doi:10.16899/gopctd.309817
View : 46 | Download : 10
Publication Date : 2017-06-19
Article Type : Research Paper
Abstract :Giriş   İşeme sonrası rezidü insert ignore into journalissuearticles values(İSR); ölçümü alt üriner semptomlarının değerlendirlmesinin bir parçasıdır. Ürodinamik çalışmalarda, İSR; üretral kateterizasyon,PadScan Ultrason   insert ignore into journalissuearticles values(USG); ile belirlenir. USG, ürodinami odasında hemşire tarafından çok rahatça uygulanabilen invazif olmayan bir yöntemdir. Bu çalışmada, biz İSR’nin ölçümünde kullanılan üç metodu ve sonuçları etkileyebilecek faktörleri değerlendirdik. Hastalar ve Metod Çalışmada 32 hasta değerlendirildi. İki grup mevcuttu; 18 spina bifidalı insert ignore into journalissuearticles values(SB); insert ignore into journalissuearticles values(10 kız, 8 erkek:   ortalama 6.2±0.83 yıl); ve 14 aşırı aktif mesane tanısı   insert ignore into journalissuearticles values(AAM); insert ignore into journalissuearticles values(5 kız, 9 erkek: ortalama 7.4± 0.6 yıl); İSR’nin ölçümünde, Üretral kateterizsayon, Caresono® PadScan HD 5   USG ve miksiyon sistoüretrogram insert ignore into journalissuearticles values(MCUG); teknikleri kullanıldı. Ayrıca hastanın vezikoüreteral reflü insert ignore into journalissuearticles values(VUR);, renal skar insert ignore into journalissuearticles values(DMSA); ve mesane trabekülasyon mevcudiyeti ve bunların İSR miktarı ile ilişkisi araştırıldı. MCUG değerleri toplam mesane hacmi üzeriden relatif olarak değerlendirildi. Bulgular SB grubunda katater İSR ortalaması; 144.4±40.7 ml ve AAM grubunda katater İSR ortalaması; 60.7±18.4 ml insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . SB grubunda USG İSR ortalaması 146.2±41.2 ml ve AAM grubunda USG İSR ortalaması 60.6±20.4 ml insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . SB grubunda MCUG İSR ortalaması 100±27.1 ml ve AAM grubunda MCUG İSR ortalaması 25.4±8.7 ml’dir insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . AAM grubunda İSR açısından katater ile USG korelasyon katsayısı insert ignore into journalissuearticles values(r değeri);; 0.96 insert ignore into journalissuearticles values(p<0.01); , katater ile MCUG r değeri; 0.58 insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05); ve USG ile MCUG r değeri; 0.486 insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . SB grubunda İSR açısından katater ile USG korelasyon katsayısı insert ignore into journalissuearticles values(r değeri);; 0.948 insert ignore into journalissuearticles values(p<0.01); , katater ile MCUG r değeri; 0.540 insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05); ve USG ile MCUG r değeri;0.018 insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05); . Böbrek skar mevcudiyetinin, İSR değerleri üzerine SB ve AAM gruplarında istatistiksel anlamlığı bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . Vezikoüreteral reflü insert ignore into journalissuearticles values(VUR); mevcudiyeti ile İSR arasında her iki grupta da istatistiksel anlamlılık bulunamadı ancak sayısal olarak VUR varlığında İSR değerleri yükselmektedir.   VUR ile her iki gruptaki İSR açısından korelasyon katsayılarında anlamlılık yoktu ancak sayısal olarak VUR derecesi yükseldiğinde İSR değerleri artmaktadır insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . Mesane trabekülasyonu olup olmamasına göre; AAM grubunda, İSR ölçümlerinde üç metod açısından da istatistiksel anlamlılık yoktu insert ignore into journalissuearticles values(P>0.05); . Aynı şekilde SB grubunda da mesane trabekülasyonun, İSR sonuçlarına üç yöntemde etkisi bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); . Sonuç Ultrason ile işeme sonrası rezidü ölçümü en az üretral kataterizasyon kadar güvenili sonuçlar vermektedir. Miksiyon sistoüretrogram ile rezidü ölçümü en az güvenilir metoddur. Böbrek skar , vezikoüreteral reflü ve mesane trabekülasyon mevcudiyeti istatistiksel olarak gösterilemese bile sayısal olarak rezidü idrar miktarını artırmaktadır.
Keywords : İşeme sonrası rezidü hacim, portabl ultrason, üretral kataterizasyon

ORIGINAL ARTICLE URL