Characteristics of Psychiatry Consultations Requested from the Neurology Clinic, Diagnostic Congruence Rates between Psychiatrists and Neurologists

Authors : Esin ERDOGAN, Dursun Hakan DELİBAŞ, Neslihan EŞKUT

Pages : 168-175

Doi:10.16899/jcm.659338

View : 48 | Download : 12

Publication Date : 2020-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Psikiyatri ve nöroloji merkezi sinir sistemine ait işlev bozukluklarıyla ilgilenmeleri nedeniyle ilgili hastalıklara yönelik ortak yaklaşım gerekmektedir. Bu araştırmada bir eğitim hastanesinin nöroloji kliniğinde yatarak tedavi gören hastalara istenen psikiyatri konsültasyonlarının özellikleri, psikiyatrik hastalıkların tanı benzerlik oranları ve psikiyatri hekimi ile nöroloji hekimi arasındaki psikiyatrik tanı uyumunun araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2017-Temmuz 2019 tarihleri arasında istenen tüm psikiyatri konsültasyonları geriye dönük olarak değerlendirilmiş, konsültan psikiyatristin belirlediği son psikiyatrik tanı ile nöroloğun belirlediği ilk psikiyatrik tanı arasındaki doğruluk oranı ve iki branş arasındaki tanı uyumu incelenmiştir. Bulgular: En sık konsültasyon istenme nedenleri sırasıyla ajitasyon insert ignore into journalissuearticles values(%36.5);, depresyon belirtileri insert ignore into journalissuearticles values(%23.9); ve geçmişte psikiyatrik tedavi öyküsü insert ignore into journalissuearticles values(%18.9); olarak bulunmuştur. Psikiyatristler tarafından en sık konulan tanılar depresif bozukluklar insert ignore into journalissuearticles values(%29.7);, anksiyete bozuklukları insert ignore into journalissuearticles values(%19.8); ve kognitif bozukluklardır insert ignore into journalissuearticles values(%10.9);. Doğru tanınma oranları alkol/madde kullanım bozuklukları insert ignore into journalissuearticles values(A/MKB); insert ignore into journalissuearticles values(%83.3); ve kognitif bozukluklar insert ignore into journalissuearticles values(%73.7); için yüksek saptanırken, somatizasyon bozukluğu insert ignore into journalissuearticles values(%50); ve anksiyete bozuklukları insert ignore into journalissuearticles values(%29.2); için düşük saptanmıştır. A/MKB için iki hekim arasındaki tanı uyumu yüksek insert ignore into journalissuearticles values(kappa=0.62);, kognitif bozukluklar ve depresif bozukluklar için orta düzeydedir insert ignore into journalissuearticles values(kappa=0.57, kappa=0.42);. Sonuç: Bu çalışma A/MKB’nun nörologlar tarafından iyi tanındığını, ancak yatan hastalarda sıklıkla görülen anksiyete bozukluğu ve somatizasyon bozukluğunun tanısında yanılgıların yaşandığını göstermiştir. Bu alanda yapılan araştırma sayısının az olması nedeniyle araştırmamız nörolojik hasta popülasyonunda psikiyatrik eş tanıların tanınmasının önemini vurgulaması açısından değerlidir.
Keywords : Psikiyatri konsültasyonu, psikiyatrik hastalıklar, nöroloji, psikiyatrik eş tanı, yatan hasta

ORIGINAL ARTICLE URL