Acil serviste beyin damar hastalığı tanısı alan hastaların geriye dönük incelenmesi

Authors : Celal KATI, Hızır AKDEMİR, Dursun AYGÜN

Pages : 135-140

Doi:10.5835/jecm.omu.29.02.011

View : 36 | Download : 8

Publication Date : 2012-07-13

Article Type : Conference Paper

Abstract :Beyin damar hastalıkları insert ignore into journalissuearticles values(BDH);, beyin damarlarının primer patolojileri ile ilişkili olarak asemptomatik veya beynin bir bölgesinin geçici veya kalıcı olarak, iskemi veya kanama nedeniyle etkilenmesine bağlı gelişen klinik tablolardır. Bu çalışmada akut BDH tanısı alan hastaların verilerinin retrospektif olarak incelenmesi, böylelikle akut BDH’lı olguların acil servise insert ignore into journalissuearticles values(AS); getirilme zamanları, AS’te kalış süreleri ve AS sonrası durumlarının belirlenmesi, akut BDH alt tiplerinin sıklığının ortaya konulması amaçlandı. Çalışma, Eylül 2001-Ocak 2004 tarihleri arasında başvuran 911 akut BDH’lı hastanın klinik kayıtları üzerinden yapıldı. Olguların demografik özellikleri, başvuru şikayetleri, risk faktörleri, mental durumu, vital bulguları, AS’e varış ve gözlem süreleri, rutin laboratuvar tetkikleri ve radyolojik tetkik sonuçları incelendi. Hastalar; 45 yaş altı, 45-65 yaş arası ve 65 yaş üstü gruplara ayrıldı. Akut BDH tüm acil başvurularının % 4,4’ünü oluşturdu. Hastaların % 42,0’sinde iskemik inme insert ignore into journalissuearticles values(İİ);, % 30,0’unda spontan intraserebral hemoraji insert ignore into journalissuearticles values(SİH);, % 27,0’sinde subaraknoid kanama insert ignore into journalissuearticles values(SAK); ve % 1,0’inde geçici iskemik atak insert ignore into journalissuearticles values(GİA); mevcut idi. Olguların % 65,1’inde hipertansiyon vardı. Hipertansiyon, kalp hastalıkları insert ignore into journalissuearticles values(% 21,7);, geçirilmiş inme öyküsü insert ignore into journalissuearticles values(% 21,7);, atrial fibrilasyon insert ignore into journalissuearticles values(AF); insert ignore into journalissuearticles values(% 18,2);, diabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(% 14,9); ve sigara insert ignore into journalissuearticles values(% 13,0); içimi izledi. Tüm hastaların % 3,6’sında inme aile öyküsü mevcut idi. Elektrokardiyografide AF, İİ’li hastaların % 37,5’inde saptandı. Hastaların % 70,0’inde hiperglisemi ve % 26,7’sinde hiponatremi tespit edildi. Hiponatremi sıklığı SAK grubunda insert ignore into journalissuearticles values(% 30,7); daha yüksekti. İİ’li hastaların % 20,7’si ilk 3 saatte, % 38,5’i 3-6 saatte ve % 40,8’i 6 saatten sonra AS’e başvurmuş olup, evden gelen İİ’li hastaların ilk üç saatte başvuru oranları % 48,7 iken hastaneden gelen hastaların ilk üç saat içerisinde başvurma oranları % 20,7 idi. Sonuçlarımız daha önceki çalışmalarla büyük paralellikler göstermekle birlikte en önemli sorun trombolitik tedavi için altın pencere dönemi olan ilk üç saat içinde merkezimize ulaştırılan hasta oranının düşük olmasıdır.
Keywords : Akut beyin damar hastalıkları, Acil servis, Retrospektif çalışma, Sıklık, Risk faktörleri, Sınıflandırma

ORIGINAL ARTICLE URL