İkili ve Üçlü Tarama Testi Biyokimyasal Parametrelerinin Hastanemize Ait Medyanlarının Değerlendirilmesi

Authors : Veysel SUCU, Sembol YILDIRMAK, Müberra VARDAR, Veli MİHMANLI

Pages : 35-40

Doi:10.5505/abantmedj.2018.24650

View : 69 | Download : 27

Publication Date : 2018-05-01

Article Type : Research Paper

Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, laboratuarımızda çalışılan ikili [Gebelikle ilişkili plazma protein-A PAPP-A ve serbest beta insan koriyonik gonadotropin sß-hCG ] ve üçlü [Koriyonik gonodotropin hCG , alfa feto protein AFP ve unkonjuge Estriol uE3 ] prenatal tarama testleri biyokimyasalparametrelerinin hasta populasyonumuza ait medyan değerlerini belirlemeyi ve diğer coğrafi bölgelerde belirlenmiş medyan değerleri ile karşılaştırmayı amaçladık.YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya İstanbul ve çevresinde yaşayan ve 2012 Ocak - 2014 Aralık tarihleri arasında laboratuvarımızda ikili tarama testi yaptıran bin 572 ve üçlü tarama testi yaptıran iki bin 513 gebenin verileri dahil edildi. Hastanemize ait hesaplanan yeni medyan değerler ile reaktifleri ve cihazı sağlayan firmanın önerdiği medyan değerler istatistiksel olarak karşılaştırıldı.BULGULAR: İkili tarama testi için hesapladığımız medyan değerlerinin, firma yazılım programındaki medyan değerlerinden 11. gebelik haftası hariç diğer haftalarda anlamlı olarak farklı olduğu saptandı. İkili test parametreleri medyan değerlerimizi İngiltere, Eskişehir ve Bursa’da yapılan çalışmalarda belirlenen medyan değerleri ile kıyasladığımızda Eskişehir için 13. hafta hariç, İngiltere için 11. hafta hariç diğergebelik haftalarında anlamlı farklılık olduğu görüldü. Üçlü tarama testi için hesapladığımız medyanlar programdaki medyan değerleri ile kıyaslandığında hCG ve uE₃ parametreleri için 16. ve 17. hafta medyan değerleri arasındaki fark anlamlı bulundu. AFP için ise, 16.hafta hariç medyan değerleri farklı değildi. Üçlü test medyan değerlerimiz Mısır’da yapılan bir çalışmadaki medyan değerleri ile kıyaslandığında hCG için 16. hafta, AFP için 19. hafta hariç ve uE₃ değerleri için istisnasız tüm haftalarda anlamlı fark görüldü. TARTIŞMA ve SONUÇ: Hem ikili hem de üçlü test biyokimyasal parametrelerinin medyan değerleri coğrafi bölge ve kullanılan cihazlara göre değişmektedir. Bu nedenle her laboratuvarın kendi bölgelerine ait medyan değerlerini belirlemesi ve risk hesaplamalarında bu değerlerin kullanılması gerekmektedir.
Keywords : İkili tarama, Üçlü tarama, Medyan

ORIGINAL ARTICLE URL