TEDAVİYE DİRENÇLİ İDİYOPATİK ŞİLOTORAKS OLGUSU
Authors : Ferdane DURAN, Hıdır ESME, Nuri DÜZGÜN, Süleyman AKI, Ercan KURTİPEK
Pages : 81-84
Doi:10.16919/btd.60927
View : 38 | Download : 16
Publication Date : 2014-08-06
Article Type : Other Papers
Abstract :Yazımızda tüm tedavi rejimlerinin uygulandığı tedaviye dirençli şilotoraks olgusunu sunmayı amaçladık. Plevral boşlukta lenfatik sıvının toplanması şilotoraks olarak adlandırılır. Teşhis torasentezle alınan plevral sıvının incelenmesi ile doğrulanır. 46 yaşında kadın hasta, progressif nefes darlığı şikayeti ile başvurdu. Akciğer grafisinde sol tarafta plevral efüzyon tespit edildi ve torasentez uygulandı. Mayi sonuçları şilus ile uyumlu gelen hastaya göğüs tüpü takıldı. Oral alımı kesilen hastaya total parenteral nutrisyon desteği verildi. İlave olarak somatostatin tedavisi ve steril talc pudrası ile plöredezis uygulanmasına rağmen drenajda azalma olmadı. Hastanın etyolojisinde travma ve malignitenin saptanmaması ve konservatif tedavilere yanıt alınamaması nedeni ile hastaya cerrahi olarak kütle ligasyonu, parsiyel plevrektomi ve dekortikasyon uygulandı. Postoperatif iki defa hastaya 50cc kendi kanı kullanılarak otolog plöredezis uygulandı. Sonuç olarak birçok farklı sebebe bağlı gelişebilen şilotoraks, ölümcül sonuçlara yol açabilmesi nedeniyle tespitinin ardından tedavisine hemen başlanmalıdır. Unutulmaması gereken noktalardan biri de bazı şilotoraks olgularının tedaviye dirençli olduğu ve çeşitli tedavi rejimlerinin uygulanabileceğidir.Keywords : Şilotoraks, Duktus torasikus, Plevral efüzyon, Şilotoraks tedavisi
ORIGINAL ARTICLE URL