Imaging Methods Used in The Diagnosis of Gastrointestinal Perforation and Imaging Findings

Authors : Mehtap ILGAR, Tuna ŞAHİN

Pages : 199-205

Doi:10.36516/jocass.1142545

View : 28 | Download : 13

Publication Date : 2022-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı gastrointestinal perforasyon (GIP) tanısı konulan hastalarda kullanılan görüntüleme yöntemlerini ve bu yöntemlerin tanıya katkısını değerlendirmekdir. Yöntemler: Çalışmamızda operasyon sonuçları GIP olarak belirtilen 18 yaş ve üzeri 73 hastanın operasyon öncesi radyolojik tetkikleri retrospektif olarak değerlendirildi. Perforasyon bölgeleri mide-duedenum birinci kesimi, duedenum ikinci kesimi başlangıcından itibaren ince barsak, kolorektal ve apendiks olarak 4 gruba ayrıldı. Özefagus perforasyonları ayrı bir grup olarak düşünülüp çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Hastaların 52 (%71.2) si erkekdi. Yaşları 18 ile 87 arasında olup ortalama yaşları 45.1±18.2 bulundu. 40(%54.8) hastada apendiks perforasyonu, 25(%34.2) hastada mideduedenum perforasyonu vardı. 56 (%76.7) hastaya bilgisayarlı tomografi (CT), 55 (%75.3) hastaya ultrasonografi (USG) ve 48(%65.8) hastaya radyografi (RG) tetkiki yapılmışdı. Hastaların RG leri subdiafragmatik serbest hava varlığı açısından değerlendirildiğinde apendiks dışı perforasyonu olan hastaların %50 sinde subdiyafragmatik serbest hava görüldü. Apendiks perforasyonu olan hastaların USG lerinde en sık tanımlanan bulgular çap artışı ve mezenterik yağlı dokuda heterojenite iken diğer perforasyonlarda en sık USG bulgusu serbest sıvıydı. CT ile apendiks dışı perforasyonu olan hastaların %83.9’unda perforasyon yeri doğru olarak belirlendi. Sonuç: Çalışmamızda GIP tanısı konulurken en fazla tercih edilen ve tanısal değeri en yüksek olan görüntüleme modalitesinin CT olduğunu saptadık. Ek olarak CT perforasyon yerini belirlemede de faydalıydı.
Keywords : Gastrointestinal sistem, perforasyon, görüntüleme

ORIGINAL ARTICLE URL